Issue 2 | 1st July – 31st December 2025
Fascículo 2 | 1 de julho – 31 de dezembro 2025
UNIVERSIDADE AUTÓNOMA DE LISBOA
e-ISSN 2183-4806
FREE | GRATUITO
XXI
VOLUME
UNIVERSIDADE AUTÓNOMA DE LISBOA
e-ISSN 2183-4806
FREE | GRATUITO
Issue 2 | 1st July – 31st December 2025
Fascículo 2 | 1 de julho – 31 de dezembro 2025
XXI
VOLUME
PSIQUE | Volume XXI | Issue 2 | 1st July – 31st December 2025
Semiannual Publication. Scientic Journal of the Psychology Research Centre – CIP – from the Universidade Autónoma
de Lisboa – Luís de Camões.
PSIQUE is a scientic journal in Psychology published by the Psychology Research Centre of the
Universidade Autónoma de Lisboa.
Since 2005, PSIQUE has been publishing original papers in the scientic eld of Psychology, in its
several elds of specialization, in open access and free of charge.
From 2018, it is a semi-annual journal publication from 1st January to 30th June and from 1st July to
31st December.
Aims and Scope
It is particularly aimed at psychology researchers, lecturers and students but also at general readers
who are interested in this eld of science.
Psique publishes advances in basic or applied psychological research of relevance for understanding
and improving the human condition in the world. Contributions from all elds of psychology addressing
new developments with innovative approaches are encouraged. Articles that (a) integrate perspectives
from dierent areas within psychology; (b) study the roles of physical, social and cultural domains in
human psychological processes; or (c) include psychological perspectives from dierent regions in the
world are particularly welcomed.
The journal publishes papers in Portuguese, Spanish, French and English.
Directory: Repositório Cientíco de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP).
Databases: Repositório Institucional da Universidade Autónoma de Lisboa (Camões).
Indexed by: Academic Search (EBSCO Publishers)
Fuente Academic (EBSCO Publishers).
PSIQUE | Volume XXI | Fascículo 2 | 1 de julho – 31 de dezembro 2025
Publicação semestral. Revista Cientíca do Centro de Investigação em Psicologia – CIP – da Universidade Autónoma
de Lisboa – Luís de Camões.
A Psique é uma revista cientíca em Psicologia, editada pelo Centro de Investigação em Psicologia da
Universidade Autónoma de Lisboa.
Desde 2005 publica artigos originais e comunicações na área cientíca da Psicologia, nos seus vários
domínios de especialização, de acesso livre e gratuito.
É um periódico semestral, a partir de 2018, com data de publicação de 1 de janeiro a 30 de junho e de
1 de julho a 31 de dezembro.
Âmbito e Objetivos
Dirige-se particularmente a investigadores, docentes e estudantes em Psicologia, mas também aos lei-
tores em geral que se interessem pelo conhecimento desta ciência.
A Psique publica avanços na investigação cientíca básica ou aplicada, em Psicologia, com relevância
para compreender e melhorar a condição humana no mundo. A Psique encoraja a submissão de con-
tribuições de todos os campos da Psicologia, produzindo novos desenvolvimentos cientícos, através
de abordagens inovadoras. Particularmente bem-vindos são os artigos que: (a) integram perspetivas de
diferentes áreas da Psicologia; (b) estudam o papel dos domínios físico, social e cultural nos processos
psicológicos humanos; ou (c) integram perspetivas psicológicas de diferentes regiões do mundo.
A revista aceita artigos em Português, Espanhol, Francês e Inglês.
Diretórios: Repositório Cientíco de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP).
Base de Dados: Repositório Institucional da Universidade Autónoma de Lisboa (Camões).
Indexação: Academic Search (EBSCO Publishers)
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PSIQUE • e-ISSN 2183-4806 • Volume XXI • Issue Fascículo 2 • 1st july julho-31st december dezembro 2025
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N.I.F.: 501 641 238
DOI: https://doi.org/10.26619/2183-4806.XXI.2
e-ISSN: 2183-4806
Title Título: Psique
Site: https://cip.autonoma.pt/revista-psique/
Registration Status: Under Publishing Situação de Registo: Em Publicação
Format Suporte: Online
Periodicity: Semiannual Periodicidade: Semestral
Editor in Chief Director: Odete Nunes
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Este trabalho é nanciado por Fundos Nacionais através da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologia – no âmbito
doprojeto do CIP com a referência UIDB/04345/2020.
This work was funded by national funds through FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologia – as part
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PSIQUE • e-ISSN 2183-4806 • Volume XXI • Issue Fascículo 2 • 1st july julho-31st december dezembro 2025
EDITOR IN CHIEF DIRECTOR
Odete Nunes Universidade Autónoma de Lisboa, Portugal
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Filipa Inácio
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TRANSLATION TRADUÇÃO
Carolina Peralta Universidade Autónoma de Lisboa, Portugal
DESIGN COMPOSIÇÃO GRÁFICA
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PSIQUE • e-ISSN 2183-4806 • Volume XXI • Issue Fascículo 2 • 1st july julho-31st december dezembro 2025
TABLE OF CONTENTS ÍNDICE
Nota Editorial
José Magalhães VII
Motivations, Expectations, and Social Perceptions of Foster Families in Albania
Megi Xhumari, Juliana Ajdini, Genta Kulari 8
Condições de saúde e envelhecimento bem-sucedido entre pessoas idosas rurais ribeirinhas amazônicas
Health conditions and successful aging among rural elderly people riverside the amazon
Rodolfo Gomes Nascimento; Ronald Cardoso; Ketlin Jaquelline de Castro;
Dora Beatriz Corrêa; Celina Magalhães 19
Um olhar sobre o estresse ocupacional pelalentedoconstrutivismo
A look at occupational stress through the lens ofconstructivism
Paulo Eduardo Benzoni 37
Social Distancing and Mental Health: Perception ofaTraditional Vegetative Biofeedback Therapy
OnlineProgram
Jorge Manuel de Sousa Magalhães Rodrigues, Ana Soa de Sousa Cruz, Joana Isabel Moura de Oliveira,
Renato Lino Ribeiro, José Luís Ferreira de Oliveira, Andreia Soa Pinto da Silva Zenha,
Jorge Pereira Machado, Cristina Maria Leite Queirós 52
Author Instructions 76
Instruções aos Autores 80
Reviewers instructions 84
Instruções aos Revisores 85
PSIQUE • e-ISSN 2183-4806 • Volume XXI • Issue Fascículo 2 • 1st july julho-31st december dezembro 2025
PSIQUE • e-ISSN 2183-4806 • Volume XXI • Issue Fascículo 2 • 1st july julho-31st december dezembro 2025
NOTA EDITORIAL
De acordo com o princípio definido pela redação da PSIQUE, e em coerência com as linhas de inves-
tigação do Centro de Investigação em Psicologia (CIP) do Departamento de Psicologia da Universidade
Autónoma de Lisboa Luís de Camões, integrado como polo do Centro Universitário de Investigação em
Psicologia (CUIP), este número mantém a preocupação pela diversidade de estudos no contexto da psico-
logia, internacionalização de temas e na qualidade dos artigos a publicar.
Neste contexto, os artigos que fazem parte deste número da revista configuram um roteiro que aborda
estudos sobre, as condições de saúde e envelhecimento de sucesso numa amostra de trabalhadores rurais
na Amazónia, um processo de validação para a população portuguesa de um inventário de avaliação da
personalidade em adolescentes, um trabalho de investigação sobre o impacto de um programa realizado,
com abordagem ao problema do distanciamento social, no primeiro ano de confinamento no tempo do
COVID-19, e, um ensaio sobre o stresse ocupacional numa ótica de construtivismo.
Os artigos insertos na revista, e, aqui sistematizados nos seus aspetos principais, correspondem a
temas e a amostras de real importância para a psicologia no seu papel cada vez mais diversificado de
influência e participação nas realidades que fazem parte da dinâmica das sociedades. A qualidade dos
artigos publicados é garantida pela revisão dos especialistas e pela consensualização dos princípios
científicos assumidos pela equipa da revista nomeadamente na sua originalidade e no cumprimento dos
requisitos de indexação.
Um agradecimento aos autores por parte da equipa da PSIQUE transporta um reconhecimento do
trabalho realizado numa logica de aproximação cada vez maior entre os trabalhos da academia e a
necessária parceria com a realidade organizacional e profissional.
José Magalhães
(Co-editor)
8
MOTIVATIONS, EXPECTATIONS, AND SOCIAL PERCEPTIONS OF
FOSTER FAMILIES IN ALBANIA
Megi Xhumari1, Juliana Ajdini2, Genta Kulari3
PSIQUE • EISSN 21834806 • VOLUME XXI • ISSUE FASCÍCULO 2
1ST JULY JULHO 31ST DECEMBER DEZEMBRO 2025 • PP. 818
DOI: https://doi.org/10.26619/2183-4806.XXI.2.1
Submited on 27/11/2025 Submetido a 27/11/2025
Accepted on 5/12/2025 Aceite a 5/12/2025
Abstract
Purpose – This study explores the lived experiences, motivations, and expectations of foster
parents in Albania, a country in transition from institutional to family-based care. It seeks to
understand how foster families interpret their roles, navigate institutional structures, and
respond to societal attitudes toward non-biological parenting.
Design/methodology/approach – A qualitative research design was employed using
semi-structured, in-depth interviews with nine certified foster families, representing all active
foster families in Albania at the time of data collection. Thematic analysis was conducted to
identify recurring meanings and shared experiences across participants.
Findings – The results revealed four main themes: (1) motivations to become a foster family,
(2) perceptions from family and society, (3) expectations regarding the foster care system, and
(4) expectations regarding the foster child. Participants described fostering as an act of faith and
compassion shaped by inadequate state support, social prejudice, and a growing awareness of
children’s trauma and adaptation needs.
Originality/value – This st udy provides one of the first in-depth qualitative insights into foster
parenting in Albania, highlighting how motivation, institutional conditions, and social context
intersect to influence the sustainability of foster care within a transitioning child-protection
system.
Keywords: foster parents, family-based care, child protection, Albania
1 PhD Candidate. University of Tirana, Department of Social Work and Social Policy, Albania. megi.xhumari@unitir.edu.al
2 Associate Professor. University of Tirana, Department of Social Work and Social Policy, Albania. juliana.ajdini@unitir.edu.al
3 Assistant Professor, integrated researcher. Universidade Autónoma de Lisboa, Department of Psychology, Portugal.
gkulari@autonoma.pt
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Megi Xhumari, Juliana Ajdini, Genta Kulari
Introduction – Foster care system
A child’s life begins within a family, even in the care of a single parent. When a family can
no longer fulfill its caregiving role, residential institutions have traditionally served as the first
alternative. Today, however, there is a growing shift from institutional care toward family-based
alternatives, recognizing that children thrive best in nurturing family environments (United
Nations, 1989). This global shift, grounded in the UN Convention on the Rights of the Child (1989),
has been reflected in Albania’s social policies and child-protection reforms. Since the late 2000s,
Albania has undertaken efforts to deinstitutionalize child care through national strategies, leg-
islative reforms, and pilot programs that promote foster care as a preferred option for children
without parental care (Xhumari & Xhumari, 2021). However, existing studies in Albania high-
light persistent challenges such as limited public awareness, a shortage of trained social work-
ers, weak inter-institutional coordination, and insufficient financial support for foster families
(Connelly, Milligan, & Stevens, 2013; Melo, 2009). Moreover, the legal framework remains generic,
with limited mechanisms for evaluation and accountability (Melo, 2009).
To strengthen family-based care, the Albanian Government launched the National Plan for
Deinstitutionalization of Children (2020–2022) after assessing children in residential institutions
and their families. The Social Protection Strategy 2019–2023 further emphasized that a strong
family is a strong Albania, prioritizing family resilience and community support (Ministry of
Health and Social Protection, 2023). Recent steps include the creation of Child and Family Sup-
port Hubs in Tirana and Durrës and plans to transform residential institutions in Vlora and Korçë
into community services (UNICEF, 2023). While these reforms mark progress, the shift from pol-
icy to practice remains gradual and uneven.
Broader indicators of child well-being also reflect this reality: many children continue to
face economic insecurity, limited access to quality social services, and gaps in community-based
support structures (Bradshaw, 2016). In practice, residential care continues to be the primary
form of placement for children unable to live with their biological families. As of December 2023,
approximately 500 children remained in residential institutions, a slight decrease from 583 in
2019 (UK Home Office, 2025; INSTAT, 2019). This persistent reliance on institutional care reflects
the limited development of family-based alternatives, as foster care remains in its infancy, with
only a few active foster families across the country. Consequently, many children experience
the long-term effects of institutional upbringing, including emotional detachment, weakened
attachment bonds, and developmental challenges.
Understanding why individuals become foster parents requires examining both their per-
sonal circumstances and deeper moral and psychological motivations. According to Maslow
(1943), once basic needs are met, people seek belonging and purpose. McClelland (1961) likewise
emphasized social and affiliative needs—connection, care, and contribution. Deci and Ryan’s
(1985, 2000) Self-Determination Theory further explains that intrinsic motivation arises when
actions align with one’s values and sense of purpose. From this view, fostering offers intrin-
sic fulfillment by meeting personal, moral, and social needs. Similarly, Weiner (1972) noted that
altruistic behavior evolves from obligation to empathy-driven responsibility, framing fostering
as both a selfless and deeply human act. These theoretical perspectives provide an important
backdrop for examining why people step into the demanding yet deeply rewarding role of a
foster parent.
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Motivations, Expectations, and Social Perceptions of Foster Families in Albania
International literature emphasizes the significance of foster parents’ motivations, expecta-
tions, and experiences as predictors of placement stability and child well-being. Previous studies
have shown that motivations to foster are shaped by diverse psychological and moral factors
such as altruism, empathy, compassion, and social responsibility, reflecting both a desire to help
vulnerable children and a sense of moral commitment (Denby, et al., 1999; Rodger, et al., 2006;
Magalhães et al., 2025). Expectations of institutional and state support, such as financial assis-
tance, guidance, and ongoing supervision, shape caregivers’ satisfaction and resilience (Wilson,
et al., 2000). At the same time, foster families often confront complex emotional and social reali-
ties, including community stigma, role ambiguity, and the challenge of helping children recover
from trauma and attachment disruption (Sebba, et al., 2015).
In Albania, these factors intersect with deeply rooted cultural beliefs that privilege biological
kinship and often view non-biological care with skepticism (Xhumari & Xhumari, 2021). Within
this context, examining foster parents’ motivations and expectations offers vital insight into how
Albania can expand its network of family-based caregivers and reduce reliance on institutional
care.
Methodology
This study adopted a qualitative research design to explore the lived experiences, motiva-
tions, and expectations of foster families in Albania. The goal was to gain an in-depth under-
standing of the factors that motivate families to become foster parents and the expectations they
hold regarding this role. A qualitative research design was used to meet this goal. This research
design was chosen because qualitative inquiry seeks to explore a phenomenon in depth, allow-
ing for a rich and detailed understanding of participants’ experiences and perspectives (Cre-
swell & Poth, 2018).
Sample
A purposive sampling method was employed to identify officially certified foster parents
currently providing care to children without parental care. Participants were recruited directly
by the first author through professional collaboration with Bethany Social Services Albania, a
non-profit organization coordinating foster care placements in partnership with local authorities
in Albania. Recruitment followed predetermined inclusion criteria: participants were officially
certified foster parents with a court-issued placement decision, residing in Albania, and provid-
ing care for at least one foster child at the time of data collection. In total, nine foster families
participated, representing all legally approved foster families in Albania at the time of data col-
lection. Participants included eight women and one man, aged 29–52, from several cities across
the country, reflecting both geographic and social diversity. Families had varied professional
backgrounds in economics, education, social work, religious institutions, and the private sector.
In total, these families were caring for eleven foster children at the time of data collection, out of
whom five boys and six girls, ages between three and thirteen years. Each family cared for one
or two foster children. The duration of placements ranged from six months to eight years, with
the earliest placement beginning in 2017 and the most recent in 2025. Of the eleven children, ten
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Megi Xhumari, Juliana Ajdini, Genta Kulari
had been placed from public residential institutions for children aged 0–6, while one child was
placed directly from the biological family as a preventive measure to avoid institutionalization.
Measures
A semi-structured interview format was designed to explore foster parents’ motivations,
expectations, and experiences. This instrument was used to allow participants to share their
experiences freely while maintaining a consistent thematic focus. The approach was dialogi-
cal and participatory, encouraging active reflection and interaction between the researcher and
participants. The interview guide included open-ended prompts covering these key areas: moti-
vations to become a foster family; perceptions from family and society; expectations regarding
the system; and expectations regarding the child. This flexible structure allowed participants to
share both deeply personal narratives and broader reflections on systemic and cultural aspects
of fostering in Albania. Interviews were conducted individually, lasted between two and four
hours, and were audio-recorded with informed consent to ensure transcribed verbatim for anal-
ysis, and securely deleted afterward. The tone of each interview was dialogical and reflective,
encouraging participants to explore their values, emotions, and lived realities in depth.
Procedures
Data were collected between December 2024 and July 2025.At the beginning of each ses-
sion, the researcher (first author) introduced the study’s purpose, explained the voluntary nature
of participation, and clarified the ethical safeguards in place. Participants were encouraged to
reflect openly on their experiences, allowing the interviews to develop as natural conversations
while maintaining focus on the study’s central themes. Throughout the research process, the
first author maintained a reflexive stance, using field notes and analytic memos to recognize
and mitigate potential bias arising from her professional involvement in the foster care system.
This familiarity facilitated trust and contextual understanding while ensuring that participants’
voices and lived experiences remained central to the interpretation of findings.
Ethical Considerations
Ethical approval for the study was granted by the university’s ethics committee. All par-
ticipants received clear information about the study’s purpose, procedures, and safeguards for
confidentiality before data collection began. Participation was entirely voluntary, and each par-
ticipant provided written informed consent, including consent for audio recording. They were
assured that the recordings would be used solely for research purposes to ensure the accuracy of
transcription and analysis. Participants were reminded of their right to withdraw from the study
at any point without consequence. To protect privacy, all identifying details were removed from
transcripts, and sensitive content concerning children’s backgrounds was treated with discre-
tion and care. Moreover, all data were stored in password-protected files accessible only to the
researcher to ensure compliance with ethical and data-protection standards.
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Motivations, Expectations, and Social Perceptions of Foster Families in Albania
Data Analysis
Transcripts were analyzed thematically following Braun and Clarke’s (2006) six-phase
approach. Codes were developed inductively and organized into broader themes capturing moti-
vational, institutional, and socio-cultural dimensions. Recurring patterns such as faith-based
motivation, social stigma, institutional navigation, and caregiving preparation emerged through iter-
ative comparison. The data were carefully organized and interpreted to provide a rich, detailed
account of participants’ experiences. This method aligns with the qualitative tradition of seeking
to understand how individuals perceive and make sense of their own realities (Patton, 2015).
Results
The interview data were analyzed using Reflexive Thematic Analysis (Braun & Clarke, 2006),
focusing on recurring patterns and shared meanings across participants’ narratives. Through
an iterative process of coding, reviewing, and refining, four central themes were identified that
capture the core dimensions of foster parents’ experiences in Albania: (1) motivations to become
a foster family, (2) perceptions from family and society, (3) expectations regarding the system,
and (4) expectations regarding the child. These themes reflect both the emotional and institu-
tional contexts of fostering, illustrating how families construct meaning around their decision
and navigate the realities of care. The results that follow present these key themes, supported by
representative quotations and interpretive analysis.
Theme 1: Motivations to Become a Foster Family
The decision of Albanian families to become foster parents was shaped by profound emo-
tional, spiritual, and humanitarian motives. Religious faith, compassion, and a deep desire to
nurture a child consistently emerged as central motivations. Participants described fostering
not as a duty, but as an act of love and moral commitment, an opportunity to give a child “a
new life.” One recalled how a missionary’s church testimony about being raised as an orphan
deeply moved their son, who asked, “Mom, are we going to take that boy?” That emotional moment
became the family’s turning point, leading them to view fostering as the purest expression of
unconditional love.
Faith was a unifying force. Many expressed that “God intended families, not institutions, to
raise children, emphasizing that every child should feel that parental love without limits.” For several
families, religious belief provided the moral foundation for their commitment, guided by the
principle that “blood does not connect us, love and faith do.” One foster mother expressed “There
are many children; I can’t save them all, but at least one I wanted to save, that was my wish.”
For many, the motivation was simple and heartfelt. As one participant said, “Simply love,
because I love children very much.” Couples without biological children saw it as both a divine mis-
sion and a way to fulfill their parenting aspirations, while families with grown children viewed
it as a way to bring new energy into their homes. For one family, the decision arose from urgent
empathy, such as taking in a child needing health assistance. One participant from a foreign
family living in Albania was inspired by relatives who had fostered and adopted in their home
country, while one family felt compelled by personal connections formed through missionary
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Megi Xhumari, Juliana Ajdini, Genta Kulari
work with specific children: “I couldn’t leave them alone; we had a connection, and they had suf-
fered so much.”
Theme 2: Perceptions from Family and Society
Foster parents’ immediate social environments played a decisive role in shaping their early
experiences. Most participants initially faced disbelief, criticism, or even condemnation from
those around them, although some also encountered admiration and support. For most, the dom-
inant response was negative. Many relatives or acquaintances questioned the purpose of taking
in a child not of their own blood. Common remarks included: “Why are you burdening yourself?”
or “You already have children; what more do you need?” Others linked the decision to superstition,
that “a stranger’s blood will never be yours.” Such remarks reflected deep-rooted cultural attitudes
that equate family strictly with biological lineage and regard non-biological caregiving as unnat-
ural or temporary.
Traditional attitudes also shaped how foster parents were perceived within their own fami-
lies. Several participants said relatives initially disapproved of their decision, viewing care for a
non-biological child as an unnecessary burden. One parent shared that a family member “took
a stand” and stopped speaking after learning about the decision to foster. Yet once the child
arrived, emotional bonds gradually softened these views, turning early resistance into affection
and acceptance, and recognizing the moral and emotional value of the fostering act.
Judgment also came from institutions. One foster parent recalled being told by a government
employee, “Don’t take the child away from the biological mother,” when seeking a child’s legal doc-
ument. Instead of gratitude for helping a child in need, they were met with discouragement and
disbelief, an experience that reflected how societal prejudice can permeate even professional
contexts.
Despite these challenges, several families received strong emotional support from relatives,
friends, and church members who viewed their actions as acts of generosity. Those connected
to local Christian communities often relied on their church for spiritual guidance, occasional
financial help, and a sense of belonging within an “extended family.” Some also experienced
immediate admiration, being told they were “wonderful parents” who had “done the right thing.”
Family support also played a stabilizing role. Spouses were often described as “more gener-
ous-hearted” in embracing the decision, while biological children frequently became enthusias-
tic advocates, though some needed time to adjust. In moments of exhaustion, one parent recalled
how her sons took the foster child out to give her rest, an example of the quiet but vital support
that helped families withstand social prejudice.
Theme 3: Expectations Regarding the System
Navigating the foster care system in Albania presented prospective families with a blend of
initial hopes, deep-seated skepticism, and often harsh realities concerning institutional opera-
tions and state support. Families often entered the process holding divergent assumptions about
how bureaucratic and legal mechanisms would function.
For some families, particularly those with professional experience in the social sector or
exposure to foreign systems, expectations were already low, driven by a prediction of ineffi-
ciency and complication. One foster parent, anticipated the system in Albania would be “very
difficult and more closed.”
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PSIQUE • e-ISSN 2183-4806 • Volume XXI • Issue Fascículo 2 • 1st july julho-31st december dezembro 2025 • pp. 8-18
Motivations, Expectations, and Social Perceptions of Foster Families in Albania
Conversely, other families approached the journey with a pronounced idealism, often rooted
in the emotional motivation of providing a home. One family, eager to welcome a child, believed
the process should move swiftly, ideally consisting of only two court sessions: “the first session
the family is introduced, the second session the child is taken home”.
Regardless of whether they expected smoothness or difficulty, most families encountered a
cumbersome system marked by delays, lack of coordination, and institutional resistance. One
mother found the process “very slow” because court sessions were frequently postponed, leading
to constant anxiety that the biological family might perform a “step back or change their mind
before the placement was finalized.”
Misunderstandings about state financial support were widespread and often led to frustra-
tion. Two foster parents began fostering believing “the state would cover all expenses” and were
even told they would become “professional foster parents”, formally employed and compensated
for their caregiving. One foster mother left her job based on this promise, but the arrangement
never materialized because the required Council of Ministers’ Decision was delayed. Two years
later, the foster mother was still receiving only the standard monthly allowance of 9,000 Alba-
nian lek (ALL; approximately €90). These unfulfilled promises fostered disappointment and
mistrust, with several participants feeling that institutional visits and media attention served
merely as “publicity,” while real support remained absent.
Theme 4: Expectations Regarding the Child
Prior to beginning their journey, families often held idealized assumptions about the fos-
ter care experience and the children they would welcome into their homes. Some imagined the
experience as “very good, very beautiful,” expecting something “ fantastic”. For some parents who
had already raised biological children had assumed that welcoming a foster child would be a
familiar and beautiful commitment, perhaps leading to a family much more gathered. One par-
ticipant expected a child raised in an institution to be “very calm and very understanding,” some-
one who would “adapt quickly” to the new environment.
However, the training programs offered by affiliated organizations served as a crucial turn-
ing point, reshaping families’ often idealized expectations. One mother recalled a particularly
impactful training session where the social worker provided a sobering statement: “You take a
child who might have 3 traumas”. These three major traumas were explicitly outlined, preparing
prospective parents for the complexity of the task ahead: 1. Trauma during Pregnancy: Adversity
experienced while the child was in the womb, which could include being exposed to violence or
living with a mother who lacked good familial guidance; 2. Trauma of Abandonment: The trauma
of being removed from the biological mother’s breast or presence; 3. Trauma of Institutionaliza-
tion: The trauma associated with being placed and raised within an institution.
These discussions helped families recognize that fostering would involve addressing these
complex needs rather than simply welcoming a grateful child. One participant noted that this
information was “eye-opening”, providing necessary awareness without causing panic. She
recalled leaving the training “aware but not afraid”, finding that the realistic picture actually
strengthened her conviction that she “could manage it” if she committed to the task alongside her
spouse.
Other families, though, still faced a steep learning curve in practice. Despite receiving
training that the child might eventually be returned to the biological family, one foster mother
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admitted she had to actively train herself to get used to the idea that one day the child could
leave. This realization solidified the notion that foster care was not just an act of love, but an act
of service requiring deep patience and psychological preparation for both the present challenges
and the possibility of future separation.
Discussion
The findings confirm that the decision to foster is primarily rooted in emotional, moral, and
spiritual convictions rather than material or institutional incentives. This resonates with inter-
national studies showing that altruism, empathy, and moral duty are central drivers of fostering
(Denby et al., 1999; Rodger et al., 2006; Magalhães et al., 2025).
The findings also expose a sharp discrepancy between families’ expectations and the real-
ities of institutional support. Participants’ expectations often clashed with bureaucratic ineffi-
ciencies and incomplete policy implementation. These experiences echo broader findings from
European contexts showing that limited systemic support contributes to stress and the discontin-
uation of fostering among parents (Wilson et al., 2000; Sebba et al., 2015). In Albania, the absence
of clear operational guidelines and delays in policy enforcement undermine families’ trust and
may discourage future participation in fostering initiatives.
Cultural perceptions add an additional layer of complexity to fostering in Albania. Deep-
rooted beliefs that privilege biological ties often generate resistance within extended families
and the wider community. Participants’ testimonies reflect the persistence of stigma against
non-biological caregiving, indicating that traditional norms can constrain the expansion of alter-
native care. In several cases, family members initially rejected the idea of fostering, perceiving it
as socially inappropriate or unnecessary. However, direct emotional experience with the foster
child frequently transformed these attitudes from skepticism to acceptance. This shift under-
scores Weiner’s (1972) and McClelland’s (1961) argument that social norms can evolve when
empathy and personal connection replace abstract moral judgment. Raising public awareness
and creating community-based support networks could therefore play a crucial role in normal-
izing fostering as a socially valued practice.
The study underscores the transformative role of professional training in preparing foster
parents. Before fostering, many idealized the experience, expecting gratitude and easy adjust-
ment from the child. Training sessions addressing trauma, abandonment, and institutionalization
fundamentally reshaped these views. Learning that most foster children have endured multiple
traumas helped parents adopt a more patient, informed, and emotionally resilient approach to
caregiving. This aligns with international findings that trauma-informed preparation enhances
placement stability and caregiver well-being (Sebba et al., 2015).
Conclusions
Foster care in Albania remains an emerging field shaped by strong moral conviction, lim-
ited institutional capacity, and persistent cultural barriers. Foster parents demonstrate deep
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Motivations, Expectations, and Social Perceptions of Foster Families in Albania
emotional and spiritual commitment, viewing caregiving as an act of love and compassion that
redefines family beyond biological ties.
Cultural beliefs about blood relations and lingering stigma still hinder the acceptance of fos-
tering, underscoring the need for sustained public awareness alongside legal reform. Families’
expectations of state support revealed both mistrust and hope for a more transparent, fami-
ly-centered system.
Pre-placement training helped parents confront children’s trauma and adjust expectations,
strengthening their resilience and empathy. Despite systemic challenges, the determination of
foster families offers hope for reform, showing that family is built through compassion as much
as through lineage. Support from communities and faith networks further sustains their long-
term commitment to fostering.
Theoretically, the findings enrich theoretical understandings of motivation in caregiving by
linking emotional and spiritual motives to broader social contexts. They support the view that
altruism in foster care is rooted in personal conviction and shaped by cultural norms. This per-
spective expands existing models of caregiving motivation by illustrating how individual faith
and collective cultural values intersect to shape decisions about fostering in societies transition-
ing from institutional to family-based care systems. Furthermore, the findings suggest that moti-
vation in foster care cannot be understood in isolation from the socio-economic and institutional
realities that families navigate, indicating that caregiving decisions emerge at the intersection of
personal meaning-making and structural constraints.
Practically, the findings suggest that Albania’s foster care system requires strengthened insti-
tutional accountability and consistent financial and professional support. Training programs
should integrate trauma-informed and resilience-based approaches while emphasizing realistic
expectations. Developing structured peer-support networks for foster parents would also help
prevent burnout and reinforce families’ long-term engagement with the system. Community sen-
sitization campaigns, led jointly by the government, faith institutions, and civil society, could
reduce stigma and enhance continuity, trust, and family retention within the system. Addition-
ally, clearer coordination among local child-protection units, social workers, and service provid-
ers could improve case management and ensure more timely, reliable support for foster families.
This study’s qualitative design and small, context-specific sample limit the generalizability
of its findings. The results reflect the experiences and perspectives of currently active foster
parents, without capturing the views of those who declined or discontinued fostering. Despite
this limitation, the study offers valuable qualitative insights into an understudied group within
Albania’s evolving child-protection framework. Future research should prioritize including the
voices of foster children to better understand their emotional experiences, sense of belonging,
and adaptation within foster families. Comparative or longitudinal studies could further exam-
ine how these dynamics evolve as Albania’s foster care system continues to develop.
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CONDIÇÕES DE SAÚDE E ENVELHECIMENTO BEMSUCEDIDO ENTRE
PESSOAS IDOSAS RURAIS RIBEIRINHAS AMAZÔNICAS
HEALTH CONDITIONS AND SUCCESSFUL AGING AMONG RURAL ELDERLY
PEOPLE RIVERSIDE THE AMAZON
Rodolfo Gomes Nascimento1; Ronald Cardoso2; Ketlin Jaquelline de Castro3;
Dora Beatriz Corrêa; Celina Magalhães4
PSIQUE • EISSN 21834806 • VOLUME XXI • ISSUE FASCÍCULO 2
1ST JULY JULHO 31ST DECEMBER DEZEMBRO 2025 • PP. 1936
DOI: https://doi.org/10.26619/2183-4806.XXI.2.2.
Submited on 23/09/2025 Submetido a 23/09/2025
Accepted on 26/11/2025 Aceite a 26/11/2025
Resumo
Objetivo: Conhecer as condições de saúde física e mental e o Envelhecimento bem-suce-
dido (EBS) entre pessoas idosas rurais ribeirinhas da Amazônia. Método: Estudo descritivo-ob-
servacional em 11 ilhas fluviais do município de Cametá, Pará, Brasil, com 77 pessoas idosas
rurais ribeirinhas. Para a coleta de dados foram utilizados o questionário sociodemográfico, o
questionário sobre características de saúde e a Escala de Envelhecimento Bem-Sucedido (SAS-
B). Analisou-se os dados pela estatística descritiva através da distribuição de frequência, taxa
percentual, intervalos de confiança de 95%, mínimo, máximo, média e desvio-padrão. Resul-
tados: A maioria dos participantes eram pessoas idosas jovens (60-69 anos), do sexo feminino,
casadas, com baixa escolaridade e renda, e de religião católica. Observou-se que embora maior
parte dos participantes percebesse sua saúde como ruim, tinham suporte social satisfatório,
eram funcionalmente independentes e utilizam serviços institucionais de saúde. Em relação à
investigação do EBS, o desempenho das pessoas idosas rurais ribeirinhas alcançou pontuação
elevada (76.40±7.28), com destaque para o domínio “Engajamento com a Vida” que teve média
de 31.20 pontos (±3.21). Conclusão: As evidências demonstraram que embora haja importan-
tes vulnerabilidades sociais no contexto investigado, as pessoas idosas rurais ribeirinhas são
1 Núcleo de Teoria e Pesquisa do Comportamento, Universidade Federal do Pará, Belém, PA, Brasil.
e-mail: ronald.cardoso01@hotmail.com https://orcid.org/0000-0001-5938-4676
2 Universidade Estadual do Pará, Belém, PA, Brasil. e-mail: rodgn@hotmail.com https://orcid.org/0000-0002-4619-5646
3 Universidade Estadual do Pará, Belém, PA, Brasil. e-mail: ketlin.ket@gmail.com https://orcid.org/0000-0001-5642-1662
4 Núcleo de Teoria e Pesquisa do Comportamento, Universidade Federal do Pará, Belém, PA, Brasil.
e-mail: celinaufpa@gmail.com https://orcid.org/0000-0002-1279-179X
Autor correspondente
Rodolfo Gomes do Nascimento
Rua Augusto Corrêa, 01, Campus Universitário do Guamá, Belém, PA. 66.075-110;
(91)3201-7662. http://orcid.org/0000-0002-4619-5646
Conflito de interesses: Em nome de todos os autores, o autor correspondente declara que não há conflito de interesses.
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Rodolfo Gomes Nascimento; Ronald Cardoso; Ketlin Jaquelline de Castro; Dora Beatriz Corrêa; Celina Magalhães
capazes de envelhecer com sucesso sob influência de mecanismos biopsicossociais e compor-
tamentais compensatórios.
Palavras-chave: Pessoa idosa, Envelhecimento bem-sucedido, área rural, Amazônia.
Abstract
Objective: To understand the physical and mental health conditions and Successful Aging
(EBS) among rural elderly people living on the riverbanks of the Amazon. Method: Descrip-
tive-observational study on 11 river islands in the municipality of Cametá, Pará, Brazil, with 77
rural elderly people living on the riverbank. For data collection, the sociodemographic question-
naire, the health characteristics questionnaire and the Successful Aging Scale (SAS-B) were used.
Data were analyzed using descriptive statistics through frequency distribution, percentage rate,
95% confidence intervals, minimum, maximum, mean and standard deviation. Results: Most
participants were young elderly people (60-69 years), female, married, with low education and
income, and of Catholic religion. It was observed that although most participants perceived their
health as poor, they had satisfactory social support, were functionally independent and used
institutional health services. In relation to the EBS investigation, the performance of rural river-
side elderly people achieved a high score (76.40±7.28), with emphasis on the “Engagement with
Life” domain, which had an average of 31.20 points (±3.21). Conclusion: The evidence demon-
strated that although there are important social vulnerabilities in the investigated context, rural
riverside elderly people are capable of aging successfully under the influence of compensatory
biopsychosocial and behavioral mechanisms.
Keywords: elderly, aging; healthy aging, successful aging, rural área; Amazon
Introdução
Na Amazônia, as populações rurais ribeirinhas apresentam especificidades singulares, deri-
vadas das condições geográficas, sociais e culturais da região. Estas populações vivem em con-
textos de isolamento geográfico, desigualdades sociais e desigualdades no acesso aos serviços de
saúde (Garnelo et al., 2020; Nascimento et al., 2019).
Apesar disto, na velhice, o estilo de vida ativo e engajado, associado ao forte suporte social
familiar e comunitário, bem como à valorização do idoso enquanto guardião dos saberes tra-
dicionais, constituem importantes fontes de resiliência, contribuindo para a preservação da
qualidade de vida. e a valorização do papel social enquanto guardiões dos saberes tradicionais
funcionam como importantes fontes de resiliência, favorecendo a manutenção da qualidade de
vida (Nascimento et al., 2022; Costa et al., 2021). Esse cenário sublinha a importância de uma
abordagem biopsicossocial da saúde, que considere os fatores ambientais e sociais específicos
das diferentes populações.
No Brasil, o envelhecimento populacional está ocorrendo de forma acelerada, delineando
um novo perfil epidemiológico que exige respostas adequadas da sociedade (Romero, 2022). As
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Condições de saúde e envelhecimento bem-sucedido entre pessoas idosas rurais ribeirinhas amazônicas
alterações fisiológicas associadas ao envelhecimento impactam significativamente o desempe-
nho físico, o estado nutricional e aumentam o risco de doenças crônicas (Ikegami et al., 2020).
Este cenário destaca a necessidade de uma abordagem multidimensional sobre saúde que vá
além do modelo biomédico, integrando aspectos psicológicos, sociais e de funcionalidade para
atender às necessidades da população idosa.
O conceito ampliado de saúde, elaborado pela Organização Mundial da Saúde (OMS), com-
preendido como “completo estado de bem-estar físico, mental e social e não apenas a ausência
de doença ou enfermidade”, abrange fatores econômicos, ambientais, culturais e individuais que
influenciam o bem-estar (OMS, 2020). Ele faz parte da promoção da saúde, que vê a saúde como
um direito humano fundamental e enfatiza a criação de condições favoráveis para uma vida sau-
dável. Este conceito é influenciado pelos princípios da Declaração de Alma-Ata (1978) e da Carta
de Ottawa (1986), que destacam a importância de um sistema de saúde acessível, abrangente e
equitativo, fundamentais para um bom envelhecimento (Alvergne, 2023; Raviglione, 2023).
Por sua vez, conceito de Envelhecimento Bem-Sucedido (EBS), introduzido por Rowe e Kahn
(1987), propõe que é possível envelhecer bem mantendo o bom funcionamento físico, cognitivo
e social. Para alcançar o EBS, é necessário viver sem doenças e incapacidades pelo maior tempo
possível, preservando a função cognitiva e física e adaptando-se psicologicamente (Rowe &
Kahn, 1997). Esse modelo reflete a definição da OMS, ao enfatizar não só a ausência de doença,
mas um estado completo de bem-estar.
Tal constructo gerontológico tem recebido uma atenção especial nos últimos anos, devido
à atratividade e importância da questão do envelhecimento no mundo moderno. Para tanto, o
paradigma lifespan ou “perspectiva do desenvolvimento ao longo do curso de vida”, compreen-
dido como uma importante abordagem da psicologia do desenvolvimento, tem oferecido bases
para dialogar sobre as possibilidades de se envelhecer com sucesso, mantendo um bom fun-
cionamento em todos os aspectos de suas vidas. Este paradigma oferece uma base teórica para
entender o envelhecimento, considerando os mecanismos biológicos subjacentes às mudanças
relacionadas à idade e o papel dos fatores psicológicos e sociais (Baltes et al., 1990; Baltes & Bal-
tes, 1990; Baltes, 1997; Baltes & Singer, 2001). Assim, entende-se que o paradigma lifespan dialoga
com a definição de saúde da OMS, ao reconhecer que a saúde é influenciada por uma interação
complexa de fatores ao longo da vida.
Portanto, a definição de saúde da OMS, que enfatiza o bem-estar físico, mental e social, está
profundamente conectada com o estudo do envelhecimento e com a compreensão dos diferentes
contextos em que as pessoas idosas vivem. O envelhecimento bem-sucedido, conforme os mode-
los teóricos apresentados, destaca a necessidade de políticas e práticas de saúde que promovam
não apenas a longevidade, mas também a qualidade de vida em todas as suas dimensões (OMS,
2015). Essa abordagem holística é fundamental para enfrentar os desafios do envelhecimento
populacional e para promover um envelhecimento ativo e bem-sucedido, especialmente em con-
textos diversos como o das populações ribeirinhas da Amazônia.
Conhecer as características biopsicossociais de pessoas idosas é crucial tanto para com-
preender as vulnerabilidades, quanto o sucesso no processo de envelhecimento. Desse modo, tais
investigações tornam-se relevantes para ampliar o conhecimento, preenchendo as lacunas da
literatura científica e fornecendo subsídios para respaldar projetos e políticas de saúde pública
no sentido da prevenção de agravos na velhice e da promoção de um envelhecimento mais ativo
e bem-sucedido. A partir das colaborações teóricas aqui apresentadas, esta pesquisa tem como
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objetivo conhecer as condições de saúde física e mental e o envelhecimento bem-sucedido entre
as pessoas idosas rurais ribeirinhas amazônicas.
1. Método
Delineamento do estudo
O estudo caracteriza-se como descritivo, abordagem quantitativa de coleta transversal dos
dados. Foi conduzido entre junho de 2022 e setembro de 2023 em ilhas do município de Cametá,
estado do Pará: ilha Tem-tem, ilha de Tem-tenzinho, ilha de Mutuacá, ilha de Mutuacazinho, ilha
de Joroca, ilha de Jorocazinho, ilha de Pacacanga, ilha de Itanduba de baixo, ilha de Maú, rio Fur-
tado e rio Juba. A pesquisa foi realizada seguindo os preceitos éticas estabelecidas pela resolução
nº 466/2012 CNS. O Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos do Núcleo de Medicina
Tropical da Universidade Federal do Pará (CEP/NMT/UFPA) aprovou o estudo sob o parecer de
número 6.546.850. As instituições envolvidas no estudo autorizaram formalmente a coleta de
dados e todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
antes de serem incluídos na pesquisa.
Participantes
Participaram do estudo 77 pessoas idosas residentes no contexto rural ribeirinho, que faziam
uso dos serviços públicos de saúde do município, recrutadas de forma não probabilística por con-
veniência, de forma consecutiva considerando principalmente a receptividade dos indivíduos
para a coleta dos dados. Os critérios de inclusão envolveram idade igual ou superior a 60 anos,
residência em comunidades ribeirinhas tradicionais em situação de isolamento territorial. Para
garantir a confiabilidade dos dados foram excluídos do estudo indivíduos com possível declínio
cognitivo, observado através do 10-point cognitive screener - 10CS (pontuação menor ou igual a
sete de um total de 10 pontos), com incapacidade comunicativa e aqueles sob cuidados paliativos
ou em processo de finitude.
Instrumentos
Os instrumentos utilizados para caracterização geral da amostra foram elaborados pelos
pesquisadores e incluíram questionários com perguntas fechadas com múltiplas escolhas de res-
posta sobre dados sociodemográficos (idade, sexo, estado civil atual, raça, religião, arranjo de
moradia, escolaridade, estado ocupacional, propriedade da residência, chefia familiar e renda
mensal) e características de saúde (autopercepção de saúde, suporte social, tabagismo, alcoo-
lismo, alimentação saudável, prática de exercícios físicos, polipatologia – cinco ou mais doen-
ças crônicas, uso de medicamentos, polifarmácia – cinco ou mais medicamentos, esquecimento,
humor, independência funcional e uso de serviços de saúde).
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Condições de saúde e envelhecimento bem-sucedido entre pessoas idosas rurais ribeirinhas amazônicas
Além disso, para a avaliação do EBS foi utilizada a Escala de Envelhecimento Bem-Suce-
dido (SAS-B), desenvolvida por Silva-Sauer et al. (2020) para mensurar as dimensões subjetivas
do envelhecimento de modo multidimensional.
Esta escala é uma versão adaptada da escala Successful Aging Scale proposta por Reker (2009),
é composta por 13 itens distribuídos em três domínios: (1) Estilo de Vida Saudável, que avalia o
bom funcionamento físico e mental; (2) Enfrentamento Adaptativo, que investiga a capacidade
em “lidar com situações adversas” e (3) Engajamento com a Vida, o qual avalia o envolvimento
em atividades produtivas. As respostas são avaliadas em uma escala do tipo Likert de sete pontos,
variando de um (concordo plenamente) para sete (discordo fortemente) e seu escore total varia de
14 a 98, com pontuações mais altas representando percepções mais positivas sobre o processo de
envelhecimento e adaptação do indivíduo à velhice. Vale ressaltar que para a versão portuguesa
brasileira da escala demonstrara uma confiabilidade aceitável, com coeficientes de confiabili-
dade de ω 0,70 para Hábitos de Vida Saudáveis, ω 0,69 para o Enfrentamento Adaptativo e ω 0,70
para Engajamento com a Vida.
Procedimentos
A coleta de dados foi realizada de maneira periódica e intensiva por quatro pesquisadores
nos equipamentos de saúde do município que atendem especificamente a população rural ribei-
rinha: Unidade Básica de Saúde Chiquinho Nabiça e Unidade Básica de Saúde Fluvial (UBSf)
Comandante Ruy Demétrio Andrade. Cabe destacar que os serviços da UBSf são itinerantes e
periódicos e tem como finalidade garantir o acesso dessas populações que vivem em áreas isola-
das, muitas vezes sem acesso contínuo aos equipamentos de saúde. Para mitigar qualquer viés de
informação, todos os pesquisadores passaram por um treinamento prévio que incluiu a aplicação
dos instrumentos de coleta de dados. No início do processo, os participantes receberam uma
explicação detalhada sobre os objetivos da pesquisa e, aqueles que concordaram em participar,
assinaram o TCLE. Cada coleta individual ocorreu em sessão única, com duração estimada que
variava em sua maioria entre 30 e 40 minutos.
Não houve remuneração ao público alvo pela participação no estudo. Embora os questioná-
rios pudessem ser autoaplicáveis, as escalas foram aplicadas aos participantes devido a algumas
dificuldades específicas, como analfabetismo e problemas visuais.
Analise estatística
Para a análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva dos dados através da distribui-
ção de frequência, taxa percentual, intervalos de confiança de 95% (IC95%), mínimo, máximo,
média e desvio-padrão no programa estatístico Epi Info versão 7.2.3.1®.
2. Resultados
Participaram da pesquisa 77 pessoas idosas rurais ribeirinhas. A perda amostral foi de 19
indivíduos (18 por provável declínio cognitivo e um por incapacidade comunicativa). Em rela-
ção ao rastreio de declínio cognitivo pelo 10CS, vale citar que o escore médio dos participantes
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Rodolfo Gomes Nascimento; Ronald Cardoso; Ketlin Jaquelline de Castro; Dora Beatriz Corrêa; Celina Magalhães
alcançou 9.31 (±1.36) e a média do teste de fluência verbal alcançou o escore médio de 12.70
(±3.28). Ambos representam excelente desempenho nos testes cognitivos aplicados.
No que se refere às características sociodemográficas do universo amostral, 54.55% (n=42) era
do sexo feminino, com a maioria na faixa-etária entre 60-69 anos de idade (58.44%; 45) e média
de idade de 68.33 (±6.65). Em relação ao estado civil, 85.71% (n=66) da amostra era casada; 61.04%
(n=47) se considerava de cor parda; 84.42% (n=65) era de religião católica e 33.77% (n=26) residia
com seus cônjuges e descendentes. A maioria só possuía o ensino fundamental (74.03%; n=57)
como nível de escolaridade. Sobre o aspecto do trabalho, 51.95% (n=40) referiu ainda exercer
atividades laborativas, onde a maior parte mencionou renda mensal estimada de ½ a um salário
mínimo (53,25%). Destes, 89.61% (n=69) chefiava suas famílias e 96.10% (n=74) era proprietários
de sua residência (Tabela 1).
TABELA1
Características sociodemográficas das pessoas idosas rurais ribeirinhas participantes da pesquisa,
Cametá,Pará, n = 77, 2023
Variável n%IC95%
Sexo
Masculino 35 45.45 34.06-57.21
Feminino 42 54.55 42.79-65.94
Faixa etária
60-69 45 58.44 46.4-69.57
70-79 27 35.06 24.53-46.78
80-89 5 6.49 2.14-14.51
Estado conjugal
Casado ou com companheiro(a) 66 85.71 75.87-92.65
Solteiro 5 6.49 2.14-14.51
Divorciado. separado ou desquitado 1 1.30 0.03-7.02
Viúvo 5 6.49 2.14-14.51
Cor da pele
Branca 11 14.29 7.35-24.13
Preta 18 23.38 14.48-34.41
Parda 47 61.04 49.25-71.95
Amarela 1 1.30 0.03-7.02
Religião
Católico 65 84.42 74.36-91.68
Não católicos 12 15.58 8.32-25.64
Arranjo domiciliar
Sozinho 1 1.30 0.03-7.02
Marido/ mulher/ companheiro 22 28.57 18.85-40.00
Com descendentes 4 5.19 1.43-12.77
Cônjuge e descendentes 26 33.77 23.38-45.45
Arranjos mistos 24 31.17 21.09-42.74
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Condições de saúde e envelhecimento bem-sucedido entre pessoas idosas rurais ribeirinhas amazônicas
Variável n%IC95%
Nível de escolaridade
Nunca foi à escola 16 20.78 12.37- 31.54
Ensino fundamental 57 74.03 62.77- 83.36
Ensino médio 4 5.19 1.43- 12.77
Ocupação prossional
Sim 40 51.95 40.26-63.48
Não 37 48.05 36.52-59.74
Renda mensal familiar
Até ½ salário mínimo 3 3.90 0.81-10.97
Mais de ½ a 1 salário mínimo 41 53.25 41.52-64.71
Mais de 1 a 2 salários mínimos 32 41.56 30.43-53.36
Chea familiar (responsável pela provisão de recursos e pela
tomada de decisões no ambiente familiar)
Sim 69 89.61 80.55-95.41
Não 8 10.39 4.59-19.45
Proprietário(a) da residência
Sim 74 96.10 89.03-99.19
Não 3 3.90 0.81-10.97
NSR: Não soube responder.
Com relação à variável autopercepção de saúde, houve maior frequência da resposta “ruim”
pelos entrevistados (35.06%; n=27). Porém, 85.71% (n=66) apresentou suporte social satisfató-
rio, demonstrando ter sempre com quem contar quando precisava. Sobre os hábitos de vida,
maior parte das pessoas idosas era não tabagista (72.73%; n=56) e não etilista (71.43%; n=55).
Quando questionados sobre a variável alimentação, a maioria considerou ser saudável (74.03%;
n=57). Entretanto, apenas 12.99% (n=67) praticava algum tipo de exercício físico regularmente
(Tabela2).
No que diz respeito às comorbidades múltiplas, foi identificado que 63.64% (n=49) das pes-
soas idosas investigadas não apresentou polipatologia, apesar da grande parte ter relatado o uso
de um ou dois medicamentos de modo contínuo (58.44%; n=45). Além disso, a maioria também
não apresentou polifarmácia (quatro ou mais medicamentos de uso contínuo) (97.40%; n=75). A
respeito do estado mental, 70.13% (n=54) negou esquecimento e, a pluralidade (67.53%) negou
alterações relacionadas ao humor. Sobre a variável “uso de serviço de saúde”, 51,95% (n=40) afir-
mou utilizar regularmente serviços institucionais de saúde (Tabela 2).
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TABELA2
Condição de saúde das pessoas idosas rurais ribeirinhas participantes da pesquisa,
Cametá, Pará, n = 77, 2023
Variável n%IC 95%
Autopercepção de saúde
“Pensando de um modo geral, como o senhor(a) avalia a sua saúde no
momento atual?”
Muito boa 9 11.69 5.49-21.03
Boa 13 16.88 9.31-27.14
Regular 20 25.97 16.64-37.23
Ruim 27 35.06 24.53-46.78
Muito ruim 8 10.39 4.59-19.45
Suporte social
“Quando o(a) senhor(a) precisa de ajuda, pode contar com alguém que
atenda suas necessidades?”
Sempre 66 85.71 75.87-92.65
Às vezes 9 11.69 5.49-21.03
Nunca 2 2.60 0.32-9.07
Tabagismo
Sim 21 27.27 17.74-38.62
Não 56 72.73 61.38-82.26
Alcoolismo
Sim 22 28.57 18.85-40.00
Não 55 71.43 60.00-81.15
Alimentação saudável “O(a) senhor(a) considera sua alimentação
saudável?”
Sim 57 74.03 62.77-83.36
Não 18 23.38 14.48-34.41
NSR 2 2.60 0.32-9.07
Prática exercícios físicos
“O(a) senhor(a) pratica exercícios físicos regularmente? (ex. caminhada,
dança, natação, alongamento etc.)”
Sim 10 12.99 6.41-22.59
Não 67 87.01 77.41-93.59
Polipatologia (5 ou mais doenças)
Algum prossional de saúde já disse que o(a) senhor(a) tem ou teve:
Sim 28 36.36 25.70-48.12
Não 49 63.64 51.88-74.30
Uso de medicamentos (5 ou mais medicamentos)
Nenhum 24 31.17 21.09-42.74
1 - 2 45 58.44 46.64-69.57
3 - 5 7 9.09 3.73-17.84
>5 1 1.30 0.03-7.02
Polifarmácia
Sim 2 2.60 0.32-9.07
Não 75 97.40 90.93-99.68
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Condições de saúde e envelhecimento bem-sucedido entre pessoas idosas rurais ribeirinhas amazônicas
Variável n%IC 95%
Esquecimento
“Algum familiar ou amigo falou que o(a) senhor(a) está cando esquecido?”
Sim 23 29.87 19.97-41.38
Não 54 70.13 58.62-80.03
Humor
“No último mês. o(a) senhor(a) cou com desânimo, tristeza ou
desesperança?”
Sim 25 32.47 22.23-44.10
Não 52 67.53 55.90-77.77
Utilização serviços
“Em geral o(a) senhor(a) utiliza regurlamente serviços de saúde para
diagnóstico ou tratamento de alguma situação de saúde?”
Sim 40 51.95 40.26-63.48
Não 37 48.05 36.52-59.74
NSR: Não soube responder.
No que concerne à independência funcional (Tabela 3), ressalta-se que a maioria das pes-
soas avaliadas não necessitava de ajuda para realizar Atividades de Vida Diária Instrumentais –
AVDIs (atividades para apoio à vida diária em casa e na comunidade) (Gomes; Teixeira & Ribeiro,
2021). Porém, ao analisar as atividades que mais necessitavam de ajuda para realizar, destaca-
ram-se “usar telefone” (37.66%; n=29) e “locomoção/transporte” (24.68%; n=19).
TABELA3
Distribuição da amostra segundo a necessidade de ajuda para realizar as AVDIs, Cametá, Pará, n = 77, 2023
Atividade Necessitam de ajuda Não necessitam de ajuda
n%n%
Usar telefone 29 37.66 48 62.34
Locomoção/Transporte 19 24.68 58 75.32
Sair de casa sozinho(a) 18 23.38 59 76.62
Cuidar da casa 16 20.78 61 79.22
Fazer compras 15 19.48 62 80.52
Preparar refeição 14 18.18 63 81.82
Tomar remédios 13 16.88 64 83.12
Cuidar do dinheiro 9 11.69 68 88.31
Sobre a presença de Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNTs), assinalam-se as mais
prevalentes deste estudo: 81.82% (n=63) das pessoas idosas entrevistadas referiu problemas oftal-
mológicos, como por exemplo catarata e glaucoma; 66.23% (n=51) queixou-se de sinais/sintomas
osteoarticulares e 48.05% (n=37) (apresentou hipertensão arterial sistêmica (Tabela 3).
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TABELA4
Distribuição da amostra segundo a presença de doenças crônicas, Cametá, Pará, n = 77, 2023
Doença crônica n%
Problemas oftalmológicos 63 81,82
Disfunções osteoarticulares 51 66,23
Hipertensão arterial sistêmica 37 48,05
Desconforto digestivo 36 46,75
Alterações do sono 34 44,16
Diabetes Mellitus 8 10,39
Incontinência urinária 15 19,48
Problemas de audição 13 16,88
Outras doenças cardiovasculares 8 10,39
Doenças pulmonares crônicas 7 9,09
Osteoporose 6 7,79
Embolia/Derrame 2 2,60
Incontinência fecal 2 2,60
Tumor maligno/câncer 1 1,30
Depressão 1 1,30
Outras 15 19,48
Quanto à investigação do EBS pela SAS-B, o desempenho das pessoas idosas rurais ribeiri-
nhas chamou atenção de modo positivo, alcançando o escore médio de 76.40 (±7.28). Em relação às
estratégias representadas pelos domínios da SAS-B, observou-se melhor desempenho no “Enga-
jamento com a Vida”, o qual nos mostra que a média de 31.20 (±3.21) das pessoas idosas avaliadas
estava envolvida com atividades produtivas, seguido do domínio “Estilo de Vida Saudável”, o
qual sugeriu que a média de 24.18 (±3.15) do total da amostra apresentou bom funcionamento
físico e mental. Acerca do domínio que analisou Enfrentamento Adaptativo, a média de 21.10
(±3.72) das pessoas idosas demonstrou capacidade em enfrentar situações adversas (Quadro 1).
QUADRO1
Escore médio da escala de envelhecimento bem-sucedido versão brasileira (SAS-B) e dos seus domínios,
Cametá, Pará, n = 77, 2023
Escala e domínios Média(dp) Mín.-Máx.
EBS 76.40(±7.28) 54-91
Estilo de Vida Saudável 24.18(±3.15) 10-28
Enfrentamento Adaptativo 21.10(±3.72) 13-28
Engajamento com a Vida 31.20(±3.21) 18-35
Nota: EBS - envelhecimento bem-sucedido/ dp – desvio padrão/ Min. -mínimo/ Máx. – máximo.
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Condições de saúde e envelhecimento bem-sucedido entre pessoas idosas rurais ribeirinhas amazônicas
3. Discussão
Os resultados deste estudo preenchem algumas importantes lacunas na literatura sobre o
curso de envelhecimento em contextos rurais ribeirinhos, fornecendo evidências gerais sobre as
características sociodemográficas e clínicas, além da representação do EBS a partir da autoper-
cepção das pessoas idosas investigadas, apoiando uma melhor compreensão das experiências e
mecanismos de enfrentamento nesta fase da vida.
Com relação aos dados sociodemográficos, é importante notar que o perfil predominante da
amostra representado por pessoas idosas do sexo feminino, em faixa-etária mais jovem, casadas,
com cor da pele parda, laboralmente ativas foi semelhante aos resultados encontrados em outros
estudos com pessoas idosas rurais ribeirinhas amazônicas (Costa et al., 2021; Scantbelruy et al.,
2023; Freire Junior et al., 2018).
Os resultados referentes à escolaridade e renda neste estudo também corroboraram perfis
de vulnerabilidade já anteriormente registrados. Um contraponto que merece destaque é que
embora a maioria das pessoas idosas em áreas rurais ribeirinhas tenha baixa escolaridade,
observa-se uma ampla valorização do conhecimento informal e das experiências acumuladas ao
longo da vida, conferindo destaque social aos mais velhos por parte dos integrantes das comuni-
dades tradicionais (Cerqueira Castro al., 2021). Além disso, esses mesmos autores ao analisarem
as representações sociais relativas à renda na velhice ribeirinha, especulam que ao conquistar
uma renda fixa por meio da aposentadoria acaba sendo um fator positivo na vivência do enve-
lhecimento, podendo inclusive aproximar a família, tendo em vista que esta renda é responsável
em grande parte pelo sustento das famílias ribeirinhas.
Deve-se ter em mente que as famílias rurais ribeirinhas apresentam um poder aquisitivo
muito baixo, subsistindo principalmente da pesca e agricultura. Nesse contexto, a prioridade
é a produção de alimentos para consumo próprio, e apenas o excedente é destinado à venda
para gerar alguma renda para a família (Gama et al., 2018). Ainda sobre a renda, para Ferreira
et al. (2017), algumas representações sociais acerca da renda para pessoas idosas revelam que o
dinheiro é percebido como um meio para melhorar as condições de vida, abrangendo aspectos
como moradia, lazer, poder de compra, alimentação, entre outros. Essas condições são consi-
deradas essenciais para satisfazer suas necessidades básicas, obter acesso a cuidados de saúde
adequados e proporcionar uma melhor QV e bem-estar às pessoas idosas.
Outro dado explicitado nesta investigação mostra que a maioria das pessoas idosas envol-
vidas no estudo chefiavam suas famílias e eram proprietários de sua residência. Alguns estudos
revelam que a moradia desempenha um papel fundamental na velhice, uma vez que as pessoas
idosas passam a maior parte do seu tempo em seu domicílio (Oswald et al., 2007; E et al., 2024).
Essa maior permanência da pessoa idosa rural ribeirinhas em casa não apenas fortalece os laços
familiares, mas também pode refletir uma percepção de tranquilidade e descanso durante a
velhice. Além do mais, ter um ambiente seguro e acolhedor nesta fase da vida impulsiona o bem-
-estar físico, emocional e social dessas pessoas (Silva et al., 2011).
Os achados referentes ao suporte social demonstram que a maior parte das pessoas idosas
tinham sempre com quem contar quando precisavam. Os resultados dos estudos conduzido por
Nascimento et al., (2016) e Costa et al. (2021) em comunidades rurais ribeirinhas estão alinhados
com os encontrados nesta pesquisa. Para eles, essa população tende a ter uma melhor percepção
do seu curso de envelhecimento, possivelmente devido ao apoio familiar mais robusto. Em geral,
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Rodolfo Gomes Nascimento; Ronald Cardoso; Ketlin Jaquelline de Castro; Dora Beatriz Corrêa; Celina Magalhães
pessoas idosas nesse contexto vivem de maneira comunitária com seus familiares, o que reduz
os sentimentos de desamparo e solidão. Além disso, a maioria das pesquisas internacionais sobre
EBS destacam o papel crucial do apoio social sólido para se envelhecer com sucesso (Teater &
Chonody, 2020; Salamene et al., 2021; Gallardo-Peralta et al., 2022).
Outros autores corroboram com esta ideia, afirmando que a família desempenha um papel
fundamental como fonte de afetos positivos durante o envelhecimento, contribuindo significa-
tivamente para o bem-estar na velhice. Para pessoas idosas rurais ribeirinhas, o processo de
envelhecimento tende a fortalecer os laços familiares, tornando a família um alicerce importante
nessa fase. Ter bom apoio da família e amigos, bem como garantir o envolvimento e participação
social das pessoas idosas são estratégias fundamentais para se envelhecer com sucesso (Teater &
Chonody, 2020; Cerqueira Castro et al., 2021).
Sobre os hábitos de vida, os dados obtidos mostram que a maioria das pessoas idosas ava-
liadas era não tabagista e não etilista. A variável alimentação também destaca que a maioria
considerou sua alimentação saudável. Castro (2019) em sua investigação acerca da alimentação
de pessoas idosas nas comunidades rurais ribeirinhas da Amazônia identificou que, nestas loca-
lidades, a dieta é composta principalmente de peixe, frango, carne e farinha, com baixo consumo
de frutas e hortaliças entre pessoas idosas, que não reconhecem seu valor nutritivo. A maioria
dos alimentos é comprada na cidade devido à escassez local. Além disso, reitera que a industria-
lização, o crescimento das cidades, a escassez de mão de obra rural e as mudanças ambientais
interferem significativamente nesse aspecto. Os rios já não têm abundância de peixes e as roças
estão desaparecendo.
Também, é válido salientar que a dieta geralmente é rica em carboidratos e pobre em vita-
minas e minerais, causando deficiências nutricionais significativas nas pessoas idosas, embora
ainda consumam bastante proteína de peixe. No entanto, o consumo de peixe tem diminuído
devido à escassez e à disponibilidade de frango. Por isso, observam uma transição nutricional,
com substituição de alimentos tradicionais por produtos industrializados, o que aumenta a pre-
valência de doenças crônicas não transmissíveis. Faltam incentivos governamentais para que
os jovens, com maior força produtiva nas atividades de subsistência, permaneçam no interior
(Castro, 2019; Glória & Piperata, 2019).
Os resultados deste estudo também confirmam descobertas anteriores, como a de Ferreira
et al. (2017), que evidencia a importância da alimentação na percepção de saúde entre pessoas
idosas. Essa relação entre alimentação e saúde é crucial para o bem-estar físico e mental, pois, o
alimento fornece nutrientes essenciais, fortalece o sistema imunológico e previne doenças crôni-
cas. Além disso, a alimentação saudável desempenha um papel importante no aspecto emocio-
nal e social, quando proporciona momentos de convívio e conexões sociais.
A respeito da pratica de algum tipo de exercício físico regularmente, apenas uma pequena
parcela da amostra relatou a adoção dessa prática, o que parece não ser um hábito comum nes-
sas comunidades. Para os pesquisadores do envelhecimento, o exercício físico é fundamental
para promover um EBS, pois, contribui com a prevenção da perda funcional, cognitiva, melhora
a saúde mental e promovendo o engajamento social (Szychowska et al., 2022). Vale destacar que
neste contexto embora essas pessoas não estejam engajadas em exercícios físicos, algumas evi-
dências tem mostrado que o estilo de vida é intensamente ativo e engajado, seja em atividades
de cunho doméstico, de subsistência, ou até mesmo as sociais (Costa et al., 2021; Nascimento et
al., 2019).
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Condições de saúde e envelhecimento bem-sucedido entre pessoas idosas rurais ribeirinhas amazônicas
No que concerne os resultados sobre comorbidades múltiplas, foi identificado que a maioria
dos indivíduos investigados não apresentaram politologia e não faziam polifarmácia. Talvez estes
achados se justifiquem pela utilização de plantas/ervas medicinais. Além disso, a maioria refe-
riu usar um ou dois medicamentos de rotina. Maia et al.(2020) em seu estudo ratifica o resultado
encontrado nessa pesquisa, pois, para eles, as pessoas idosas que não apresentam polipatologias
tem superioridade na capacidade clínico-funcional em relação aos seus pares, além de menos
impactos negativos na saúde e no curso de vida, e, consequentemente, um melhor envelheci-
mento. Ademais, há concordância na literatura de que a presença de cinco ou mais condições
crônicas, bem como outras comorbidades, representam importantes fatores de risco para eventos
adversos relacionados aos medicamentos, como quedas, hospitalizações, sedação, depressão e
mortalidade de pessoas idosas, afetando diretamente o EBS (Pazan, 2021).
Sobre a presença de DCNTs, 81,82% das pessoas idosas entrevistadas referiu problemas oftal-
mológicos, 66,23% relatou ter disfunções osteoarticulares e 48,05% apresentaram hipertensão
arterial sistêmica. Além disso, de forma complementar viu-se que a maioria das pessoas idosas
eram independentes para realização das Atividades de Vida Diária Instrumentais (AVDIs). Os
resultados da pesquisa de Scantbelruy et al. (2023) corroboram parcialmente com os achados
deste estudo quando revela que 52.6% das pessoas idosas que residem em comunidades rurais
ribeirinhas apresentam uma alta prevalência de DCNTs, com destaque para a hipertensão arte-
rial (55.7%), dor lombar crônica (53.8%) e multimorbidade (43%). Ainda complementa afirmando
que ainda há uma escassez de estudos epidemiológicos em populações tradicionais brasileiras,
uma vez que esses povos estão expostos desde cedo a atividades laborais insalubres, o que con-
tribui para essa alta prevalência (Scantbelruy et al., 2023).
Sobre essa alta incidência de alterações visuais entre as pessoas idosas ribeirinhas, o resul-
tado foi alarmante, visto que as estimativas da PNS (2019) mostram que cerca de 32.5% das pes-
soas idosas no Brasil enfrentam dificuldades de visão, parcial ou completamente (Romero, 2022).
Supõe-se que este aspecto está ligado a diversos agressores como a intensa emissão dos raios
solares, característica das regiões amazônicas; a maior exposição ao vento, principalmente rela-
cionada aos deslocamentos constantes em embarcações; somados à dificuldade no acesso ao ser-
viço especializado e aos tratamentos oftalmológicos. Apesar da capacidade visual ser crucial
para a autonomia intrínseca, pois seu declínio garante segurança na locomoção, acesso a infor-
mações e maiores interações interpessoais da pessoa idosa, alterações visuais como as identifi-
cas neste estudo são compreendidas como um agravante ao EBS (Organização Pan-Americana da
Saúde, 2023).
A respeito do estado mental, a maioria das pessoas idosas da pesquisa negou esquecimento
e alterações relacionadas ao humor, dados semelhantes aos de Nascimento et al. (2021) sobre o
desempenho cognitivo e aspectos relacionados ao humor das pessoas idosas em contexto rural
ribeirinho amazônico, o qual conclui que apenas 9.3% do total de sua amostra demonstraram
comprometimento cognitivo. Em relação ao rastreio de sintomas depressivos, apenas 13% aten-
deram aos critérios sugeridos para transtorno de humor.
Sobre a variável “uso de serviço de saúde”, maior parte dos entrevistados afirmou utilizar
regularmente serviços institucionais de saúde. Esse resultado pode ser explicado pelo local de
coleta dos dados, realizada em uma UBS e em uma UBS Fluvial do município, sendo esta última
responsável pela oferta de atendimentos itinerantes e periódicos à população. Sabe-se que nas
comunidades ribeirinhas da Amazônia Brasileira, o acesso aos serviços contínuos de saúde é
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Rodolfo Gomes Nascimento; Ronald Cardoso; Ketlin Jaquelline de Castro; Dora Beatriz Corrêa; Celina Magalhães
muitas vezes precário ou inexistente, o que leva as pessoas idosas a negligenciarem os cuidados
preventivos com sua saúde. Atualmente, uma parcela dessas comunidades conta, de modo pro-
gramado e esporádico com o suporte das equipes da Estratégia de Saúde da Família (ESF) Ribei-
rinha e Fluvial, geralmente compostas por enfermeiros e Agentes Comunitários de Saúde (ACS)
(Castro et al., 2020).
Um dos principais desafios na prestação de cuidados de saúde às pessoas idosas nas áreas
rurais ribeirinhas é a necessidade de ajustar os serviços às características socioculturais dessa
população, especialmente relacionadas ao estilo de vida ativo e ao engajamento social nessas
comunidades, a fim de atender às suas verdadeiras necessidades de saúde. É importante reco-
nhecer que as pessoas idosas possuem singularidades próprias, e o processo de envelhecimento
é caracterizado por uma diversidade e complexidade significativas (Almeida Hammerschmidt &
Santana, 2020).
Complementando as informações relacionadas ao contexto, as populações rurais ribeirinhas
adotam um estilo de vida peculiar, adaptando-se e desenvolvendo estratégias para lidar com as
limitações dos serviços de saúde. O compartilhamento de conhecimentos tradicionais e a soli-
dariedade coletiva desempenham um papel fundamental no enfrentamento das doenças e da
dificuldade de acesso a serviços de saúde e equipamentos adequados. Essas ações colaborativas
refletem a capacidade das comunidades de se autorregularem e se apoiarem mutuamente diante
dos desafios enfrentados (Gama et al, 2018).
Com relação à investigação do EBS, vale destacar que embora tenham sido realizadas inúme-
ras pesquisas sobre o constructo em todo o mundo, o EBS raramente é estudado em populações
tradicionais, em situação de isolamento territorial e distanciamento dos grandes centros urba-
nos. Este é um dos primeiros estudos a examinar o EBS entre as pessoas idosas rurais ribeirinhas
e isto foi realizado por meio de uma medida multidimensional de autoavaliação. Neste estudo,
escore médio total da SAS-B (76.40; dp±7.28) foi consideravelmente superior às pontuações de
estudos internacionais com pessoas idosas usuárias de serviços da atenção primária à saúde
(48.84 ± 5.27) (Fırat Kılıç et al., 2023); pessoas idosas de serviços ambulatoriais de um hospital
público (54.34 ±11.55) (Kars Fertelli & Deliktas, 2020) e pessoas idosas com diabetes tipo 2 (38.91
± 2.05) (Kolcu, et al., 2023).
Ao analisar o desempenho dos domínios do SAS-B, observou-se que o “Engajamento com a
Vida” foi o que mais contribuiu para o curso de EBS entre as pessoas idosas investigadas, com
média de 31.20 pontos (±3.21), o que representa um alto envolvimento em atividades produtivas
no contexto rural ribeirinho. Alguns estudos já realizados nessas comunidades amazônicas cor-
roboram com os achados desta pesquisa. Para eles, mesmo em idades avançada, a pessoa idosa
rural ribeirinha mantém uma participação ativa na comunidade, assumindo papéis como chefes
e provedores da família. Suas rotinas incluem uma variedade de tarefas relacionadas à produção,
subsistência no apoio às atividades domésticas e com crianças pequenas. O contexto ambiental
e a vulnerabilidade social influenciam suas vidas de maneira única, com as mulheres focadas
nas atividades manuais e do lar e os homens em trabalhos ligados à agricultura, extrativismo e
manutenção do ambiente (Silva et al., 2018; Nascimento et al., 2019).
A observação dos pesquisadores frente a essas comunidades revela que as pessoas idosas
também desempenham outras atividades produtivas e de cuidado dentro do domicílio, como por
exemplo o cuidado com os netos enquanto os pais estão no trabalho. Os netos acompanhavam os
avós tanto nas tarefas domésticas quanto no lazer. Essas relações intergeracionais entre avós e
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Condições de saúde e envelhecimento bem-sucedido entre pessoas idosas rurais ribeirinhas amazônicas
netos permitem a transmissão de saberes e experiências de vida, contribuindo para a preserva-
ção da cultura por meio de narrativas compartilhadas pelos mais velhos e, assim, perpetuando
esses valores nas gerações futuras (Nascimento et al., 2019).
Um ponto importante que deve ser mencionado é que o EBS no contexto rural ribeirinho
amazônico parece ser um fenômeno complexo, dinâmico e multifacetado quando todos esses
resultados são reunidos. Em uma análise geral, embora haja adversidades sociais, o sucesso no
envelhecimento parece ser influenciado pela interação entre indicadores físicos, cognitivos e
comportamentais. Portanto, parte das influências positivas para se alcançar o EBS depende da
própria pessoa idosa, a exemplo do nível de atividade física, interações sociais e questões do
autocuidado. Por outro lado, entende-se que as responsabilidades sociais da família, da comuni-
dade em geral, juntamente com os serviços de saúde também são influentes no sentido de forne-
cer estratégias de adaptação e enfrentamento na velhice (Estebsari et. al, 2020; Bosch, 2015; Reich
et. al, 2020).
4. Conclusão
No presente estudo, constatou-se por meio de um instrumento multidimensional, que o escore
médio de EBS das pessoas idosas rurais ribeirinhas amazônicas foram elevados. Em relação às
estratégias representadas pelos domínios da SAS-B, observou-se melhor desempenho no “Enga-
jamento com a Vida”, o qual indica de acordo com as predições do instrumento, que as pessoas
idosas avaliadas estavam envolvidas com atividades produtivas, seguido do domínio “Estilo de
Vida Saudável”, o qual sugere que estas apresentavam bom funcionamento físico e mental.
Esse perfil de desempenho ressalta a importância de um modelo de atenção à saúde da pes-
soa idosa concebido como um fluxo contínuo de ações abrangendo educação em saúde, promoção
e prevenção de agravos e reabilitação. Para isso, é necessário criar uma linha de cuidado inte-
grada e alinhada ao cuidado integral, investindo em políticas públicas de prevenção, promoção e
recuperação da saúde das pessoas idosas. Essas medidas são cruciais não apenas para melhorar
a qualidade de vida, mas também para garantir a sustentabilidade do sistema de saúde, propor-
cionando assistência mais eficaz e direcionada às necessidades específicas em cada contexto.
No contexto rural ribeirinho, as políticas de saúde para as pessoas idosas devem ser inte-
gradas de forma abrangente com outras políticas públicas, visando garantir a universalidade e
integralidade da assistência, além de assegurar direitos fundamentais como saúde, segurança,
saneamento, educação, habitação, alimentação, cultura, esporte, lazer e outros. Para isso, é essen-
cial priorizar a regularidade e continuidade da assistência, garantindo o comprometimento dos
gestores e da equipe na provisão de condições adequadas para a assistência.
Embora este estudo tenha alcançado importantes evidências para o estudo da velhice em
contextos amazônicos, devem-se considerar a ocorrência de algumas limitações. Por se tratar
de um delineamento transversal, os achados não permitem estabelecer relações de causa-efeito;
além disso, o tamanho da amostra foi relativamente pequeno. Assim, sugere-se a realização de
estudos futuros com delineamentos longitudinais e com maiores amostras para confirmar tais
achados.
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Rodolfo Gomes Nascimento; Ronald Cardoso; Ketlin Jaquelline de Castro; Dora Beatriz Corrêa; Celina Magalhães
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UM OLHAR SOBRE O ESTRESSE OCUPACIONAL
PELALENTEDOCONSTRUTIVISMO
A LOOK AT OCCUPATIONAL STRESS THROUGH THE LENS
OFCONSTRUCTIVISM
Paulo Eduardo Benzoni1
PSIQUE • EISSN 21834806 • VOLUME XXI • ISSUE FASCÍCULO 2
1ST JULY JULHO 31ST DECEMBER DEZEMBRO 2025 • PP. 3751
DOI: https://doi.org/10.26619/2183-4806.XXI.2.3
Submited on 26/10/2024 Submetido a 26/10/2024
Accepted on 26/11/2025 Aceite a 26/11/2025
Resumo
O estresse, sobretudo em seu aspecto ocupacional, tem sido apontado como atuando de forma
intensa sobre a população, constituindo um importante disparador para diversos problemas de
saúde física e mental. Com sua concepção inicial fundada no modelo biomédico de saúde, vem
sendo discutido a partir de um referencial cognitivista de causa e efeito. Porém, com a neces-
sidade de atuar sobre o mesmo de uma forma ampliada, temos observado que o fenômeno se
caracteriza de forma multivariada e complexa. Esse ensaio objetivou apresentar um olhar sobre
o estresse ocupacional como uma manifestação do processo saúde/doença mental no trabalho, a
partir do referencial teórico do construtivismo. Foi realizada uma análise do fenômeno estresse,
não só como resultado de um processo de inputs estressores e outputs que caracterizam a res-
posta de estresse, mas o reconceituando como uma manifestação da dinâmica particular de cada
indivíduo, a partir de uma matriz sócio-histórica. Essa compreensão ampliada, ao possibilitar
uma compreensão do fenômeno para além dos riscos psicossociais à saúde mental no trabalho,
possibilita uma maior aproximação do conceito de percepção de estresse às diretrizes biop-
sicossociais de saúde mental e trabalho, propostas pela Organização Mundial da Saúde e funda-
menta ações de promoção, prevenção e intervenção sobre a saúde ocupacional.
Palavras-Chave: estresse. estresse ocupacional. construtivismo.
1 Universidade Paulista – UNIP / Brasil
Mestrado Profissional em Práticas Institucionais em Saúde Mental da UNIP
Campus Ribeirão Preto – SP.
Programa Individual de Pesquisa para Docentes da Vice-Reitoria de Pós-Graduação e Pesquisa – UNIP.
E-mail: paulo.benzoni@docente.unip.br
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PSIQUE • e-ISSN 2183-4806 • Volume XXI • Issue Fascículo 2 • 1st july julho-31st december dezembro 2025 • pp. 37-51
Paulo Eduardo Benzoni
Abstract
Stress, especially in its occupational aspect, has been identified as acting strongly on the
population, constituting an important trigger for various physical and mental health problems.
With its initial conception grounded in the biomedical model of health, it has traditionally
been discussed by a cognitivist cause-and-effect framework. However, given the need for a
broader approach, we have observed that the phenomenon is characterized in a multivariate
and complex manner. This essay aimed to present a perspective on occupational stress as a
manifestation of the health/mental illness process in the workplace, based on the theoretical
framework of constructivism. An analysis of the phenomenon of stress was carried out, not only
as the result of a process of stressful inputs and outputs that characterize the stress response,
but reconceptualizing it as a manifestation of each individual’s particular dynamics, within
a socio-historical matrix. This broader understanding, by enabling comprehension of the
phenomenon beyond psychosocial risks to mental health at work, aligns the concept of stress
perception with the biopsychosocial guidelines on mental health and work proposed by the
World Health Organization, and supports actions of promotion, prevention, and intervention
in occupational health.
Keywords: stress. occupational stress. constructivism
Introdução
A saúde mental e o estresse ocupacional têm se destacado após a pandemia da COVID 19,
visto as profundas transformações que se estabeleceram nas relações e modalidades de execu-
ção do trabalho (Antunes, 2020 e Russo & Terraneo, 2020). A demanda por compreensão e inter-
venção sobre o estresse ocupacional, tem levado pesquisadores e profissionais de saúde mental
do trabalhador a uma busca por modelos teóricos e métodos de intervenção cada vez mais apu-
rados, para que possam lidar eficazmente com as novas configurações nas relações e ambientes
de trabalho, bem como nos impactos advindos da pandemia (Baronia-Locson, 2023, Vindegaard
& Benros, 2020, Wirkner et al., 2021 e Xiong et al., 2020).
Nesse cenário, entendemos que o estresse ocupacional constitui um fenômeno multifacetado
e dinâmico, demandando um olhar ampliado e aprofundado, o que leva ao questionamento sobre
qual modelo teórico possibilitaria uma compreensão sistêmica e dinâmica do fenômeno estresse
ocupacional? Assim, com o objetivo de discutir esse questionamento, este trabalho consiste em
um ensaio teórico direcionado a discutir as possibilidades de se olhar para o estresse ocupacional
a partir de uma perspectiva construtivista e, dessa forma estabeleceremos o tema a ser discutido,
o estresse ocupacional na atualidade, a partir de um panorama do mesmo e apresentaremos nos-
sas proposições ao tema (Lee, 2025 e Soares, Picolli & Casagrande, 2018). Buscaremos apresentar
um olhar sobre o estresse ocupacional para além da clássica resposta de luta e fuga proposta por
Selye (1950, 1959), expandindo o conceito a partir da perspectiva do construtivismo, em especial
o construtivismo proposto pela escola chilena de pensamento representada por Humberto Matu-
rana e Francisco Varela.
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Um olhar sobre o estresse ocupacional pela lente do construtivismo
Um panorama inicial sobre o estresse e o trabalho
O termo estresse tem sido utilizado de forma tão disseminada que, de acordo com Biener-
tová-Vašků, Lenart e Scheringer (2020), essa disseminação acaba por dificultar uma definição
exata, sendo que sua interpretação fica sempre atrelada ao contexto no qual está sendo utilizado.
De modo recorrente na literatura, o estresse é definido como uma resposta de luta e fuga, envol-
vendo uma reação neuropsicofisiológica de autopreservação do organismo a eventos externos e
internos que são avaliados pelo indivíduo como ameaçadores à sua integridade física e/ou psico-
lógica (Selye, 1950, 1959; Silva & Torres, 2020 e Pereira et al., 2018).
Concebido, inicialmente, a partir de um referencial biomédico, Zambotto (2022) pontua que,
para Selye, o estresse corresponde a uma resposta não específica do corpo a uma demanda qual-
quer que venha a afetar a homeostase do organismo e, essa reação se dá em fases de acordo com
o grau em que se apresenta, fases essas que podem ser denominadas como estágio de alerta ou
alarme, estágio de defesa ou resistência e estágio de exaustão ou esgotamento. Portanto, consiste
basicamente na resposta do corpo a agentes ou situações estressantes, que ocasionam mudanças
físicas, mentais, emocionais e sociais desagradáveis (Silva, et al., 2020).
Uma das mais recentes abordagens sobre o estresse consiste na teoria da segurança social,
apresentada por Slavich (2019, 2020). O autor conceitua o estresse como uma reação inflamatória
fisiológica, essencial para a autopreservação do organismo, porém, além de colocá-lo como uma
resposta evolutiva, considera que tal resposta consiste numa reação previa do sistema imunoló-
gico, voltada a proteger o organismo contra patógenos ambientais, para os quais o indivíduo não
possui as resistências imunológicas necessárias e que podem estar presentes em grupos sociais
estranhos ao indivíduo e, portanto, considerados potencialmente perigosos. Essa abordagem da
teoria da segurança social, passa a considerar o processo sócio-histórico na modulação da res-
posta de estresse, uma vez que o aprendizado social, advindo do processo socializatório (Berger
& Luckmann, 1990) desempenharia importante papel para a identificação dos grupos sociais
estranhos e potencialmente perigosos.
No contexto do trabalho, a expressão “estresse ocupacional” passou a ser usada para especi-
ficar um tipo de estresse particular. Gunasekra e Pereira (2023), em uma revisão sistemática da
literatura, identificaram que há várias definições para o que é chamado de estresse ocupacio-
nal, como “estresse no trabalho”, “estresse no emprego” e “estresse no local de trabalho”, todas
referindo-se ao mesmo fenômeno e concluíram que o estresse ocupacional é uma subcategoria
do estresse geral. Especificamente, o estresse ocupacional pode ser definido como o processo
pelo qual as exigências psicológicas do trabalho, os chamados estressores ocupacionais, causam
alterações de curto e longo prazo na saúde mental e física de uma pessoa (Zhang, 2021). Isso
pode levar a sentimentos de exaustão, cinismo, negatividade e distanciamento do próprio traba-
lho (Cruz et al., 2020). Segundo Simonelli (2020), diversos fatores podem aumentar os níveis de
estresse, incluindo a própria ocupação, as pressões e demandas de trabalho que não correspon-
dem às habilidades do trabalhador, e a falta de apoio de gestores e colegas.
O clássico modelo demanda-controle, proposto por Karasek (1979) para o estresse ocupacio-
nal, tem sido o mais adotado por pesquisadores nos estudos na área (Colin-Chevalier et al., 2022;
Fushimi, 2022; Javed, 2021; Rocha et al., 2021; Ricciardelli & Carleton, 2022) e tal modelo baseia-
-se em duas variáveis: a demanda psicológica proveniente do trabalho e o controle do trabalha-
dor sobre as demandas e tarefas (Karasek, 1979). Assim, fundamentando-se em uma perspectiva
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Paulo Eduardo Benzoni
cartesiana de causa e efeito, o modelo demanda-controle compartilha, a princípio, da compreen-
são de que o estresse corresponde a uma resposta a eventos estressantes, numa relação linear de
inputs – processamento – outputs, tal como conceituado inicialmente por Selye (1950) no modelo
de luta e fuga que posteriormente foi alargado conceitualmente por Lazarus no modelo relacional
de estresse (Lazarus, 1966, 1995 e 2000) e por Holmes e Rare (1967) no modelo de eventos vitais.
O lugar e a importância do estresse no trabalho
Em 2012, a Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico – OCDE, já apon-
tava para a importância de compreender e cuidar do estresse relacionado ao trabalho, de modo a
se evitar condições do seu prolongamento, uma vez que o mesmo é considerado potencializador
de graves problemas de saúde mental (OECD, 2012). Por sua vez, em 2019, a Agência Europeia
para a Segurança e Saúde no Trabalho, apontou que os transtornos mentais comuns, entre eles
a ansiedade e depressão leve, a incapacidade de trabalhar, longos períodos de licença saúde e o
absenteísmo mostravam-se diretamente vinculados ao estresse ocupacional (EU-OSHA, 2019).
Sobretudo após o advento da pandemia do COVID 19, com o aumento significativo da percep-
ção de estresse na população em geral e em determinados grupos ocupacionais (Alfani et al.,
2024, Bassi, Negri & Accardi, 2020, Promotion Santé Suisse, 2022 e Benzoni et al., 2022), com a
elevada e profunda alteração da organização do trabalho, envolvendo novas formas de con-
tratação (Neves, 2022), crescimento exponencial do trabalho por meio de plataformas digitais
(Antunes, 2020), dispositivos de controle neo-gerenciais que se fundamentam na tecnologia da
informação (Cukier, 2020) e consequente precarização do trabalho (Irvine & Rose, 2024; Blustein
et al., 2022; Inanc, 2020), a saúde mental nos contextos ocupacionais vem ganhando cada vez
mais atenção e necessidade de estudos, tendo o estresse ocupacional assumido papel de desta-
que nesse universo.
Considerando o período da pandemia do COVID 19 e suas consequências na saúde mental da
população mundial, Poracachia et al. (2023) apontam que a produção científica desenvolvida no
período relata uma piora generalizada dos sintomas de insônia e baixa qualidade do sono e, nessa
linha, Gloster et al. (2020), por meio de um estudo conduzido com 9565 indivíduos de 78 países,
no auge do bloqueio da convivência social provocada pela pandemia, apontam que a maioria da
população estudada considerou a fase da pandemia como moderadamente estressante e 11% da
população considerou como altamente estressante, além de relatarem ter apresentado sintomas
de depressão e tédio.
Retomando a questão do estresse advindo do trabalho, Alfani et al. (2024) colocam que os
efeitos socioeconômicos causados pela pandemia podem ser considerados, sem precedentes,
como altamente estressantes, uma vez que ocasionou um aumento exponencial na desigual-
dade de renda nos EUA e no Brasil em função do trabalho em ambiente domiciliar, incapacida-
des de trabalhar e barreiras para a procura de emprego. Em especial, entre os profissionais de
saúde que atuaram durante a pandemia em Lombardia, na Itália, de 653 pessoas pesquisadas,
39,8% apresentavam um diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático (Bassi, Negri &
Accardi, 2020).
No contexto pós pandemia, o Job Stress Index (Promotion Santé Suisse, 2022), aponta que
em consequência da pandemia e das modificações que esta gerou no trabalho, a proporção de
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trabalhadores suíços que se sentem emocionalmente exaustos ultrapassou a marca de 30% pela
primeira vez desde 2014, com uma taxa de 30,3% em 2021.
Nessa corrente de estudos, em 2022 a Organização Mundial da Saúde (OMS) apresentou as
“Diretrizes Sobre Saúde Mental no Trabalho” (OMS, 2022), que se fundamentam no conceito de
que a saúde mental se configura como um estado de bem-estar que permita às pessoas lidarem
com os estressores diários, possibilitando trabalharem de forma adequada e contributiva à socie-
dade. Abordando seis enfoques, essas diretrizes indicam a necessidade de uma atuação sistê-
mica e integral sobre o fenômeno da saúde mental e estresse no trabalho, com especial enfoque
à promoção da saúde mental como um recurso prévio. Assim, compreender sistemicamente o
estresse e seus efeitos sobre o indivíduo e sua saúde mental, configura-se como uma necessidade
central das ações junto aos trabalhadores, uma vez que o estresse elevado pode ser considerado
disparador para problemas mais complexos de saúde mental.
O percurso que temos percorrido nas pesquisas sobre o estresse como manifestação
das condições de saúde mental no trabalho, tem nos levados a olhá-lo de uma forma mais
ampla, para além da configuração de uma resposta neuropsicofisiológica de autopreservação,
advinda diretamente das condições ocupacionais. Dentre as diferentes perspectivas concei-
tuais que abordam o tema, partimos do modelo de percepção de estresse, inicialmente pro-
posto por Cohen, Kamarck e Mermelstein (1983), que preconiza que, sendo o evento estres-
sor avaliado pelo indivíduo, nessa avaliação estarão agindo diversos processos perceptivos
particulares a cada pessoa e, naturalmente, ocorrerão mediações emocionais que afetarão a
avaliação de modo diferente de uma pessoa a outra, estando as mesmas expostas aos mesmos
estressores (Cohen, Kamarck & Mermelstein, 1983). Sobretudo quando observamos o trabalho
de Bekiros, Jahanshahi e Muñoz-Pacheco (2022), passamos a considerar, de modo mais intenso
essa questão, permitindo refletir que o modelo de percepção de estresse tem um alcance para
além de uma resposta de causa e efeito. Esses autores apontam que o estresse geral percebido
é um dos preditores mais robustos da maioria dos resultados de saúde, sobretudo quando liga-
dos a variáveis como idade, sexo, traços de personalidade e exposição ao estressor, compondo
possíveis diáteses subjacentes na constituição de estados de saúde e não saúde. Na mesma
linha há evidências que relacionam um elevado nível de percepção de estresse à ansiedade e
depressão (Besharart, et al., 2020; Shi, et al., 2020; Spada, et al., 2008), ao transtorno de estresse
pós-traumático (Wang, et al., 2019) e ao aumento do risco de doenças cardiovasculares e derra-
mes (Booth et al., 2015; Wright et al. 2019).
No contexto ocupacional, alguns estudos que inclusive utilizaram o modelo demanda-
-controle (Karasek, 1979) e o expandiram incluindo na análise o suporte familiar e gerencial,
identificaram a importância desse suporte na melhora da percepção do estresse ocupacional
(Javed, 2021).
Partindo, então, das considerações até aqui expostas, observamos a necessidade de se com-
preender o fenômeno do estresse ocupacional por uma ótica ampliada, atribuindo uma maior
importância aos processos de percepção social dos fenômenos estressantes e o contextualizando
no universo fenomenológico do trabalhador, de modo a melhor atender às diretrizes sobre saúde
mental no trabalho, propostas pela OMS (2022).
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Paulo Eduardo Benzoni
O olhar construtivista
Num movimento que considera o estresse como originário de causas externas e internas,
sendo as externas representadas pelo que acontece na vida cotidiana e as internas referindo-se
aos pensamentos individuais, às crenças, valores e interpretações a respeito do mundo ao redor
de cada indivíduo (Silva & Torres, 2020), temos olhado para o estresse levando em consideração,
fundamentalmente, o lugar do trabalhador no contexto social mais amplo, combinado com a his-
tória de vida desse trabalhador e, assim, trazendo as proposições de Berger e Luckmann (1990)
sobre a construção da percepção social e nos aproximando da perspectiva construtivista.
O construtivismo entende a realidade como algo que é construído pelo indivíduo por meio de
sua interação com o mundo. Sabirovna (2022) destaca que, segundo o construtivismo, “a realidade
é pluralista, ou seja, tem uma aparência polimórfica” (p. 7165). Essa realidade deve ser obser-
vada a partir de referenciais culturais, históricos, fenomenológicos e geográficos e isso coloca o
modelo construtivista em uma posição que relativiza os fenômenos psicológicos. A realidade, a
sociedade e, especificamente, o universo do trabalho, são construídos, social e simbolicamente,
pelos indivíduos e seus significados surgem a partir da interação social (Mohajan & Mohajan,
2022).
Um dos principais expoentes do construtivismo, Francisco Varela (1996, 2000, 2003) consi-
dera que a ação humana ocorre por meio do que ele nomeia como micro identidades e seus micro-
mundos correspondentes. Para cada uma das infinitas situações cotidianas da vida, correspon-
dentes aos inúmeros micromundos, temos micro identidades que nos possibilitam atuar frente
às situações, porém, quando não há uma coerente micro identidade para fazer face aos desafios
apresentados pela vida cotidiana, é estabelecido um processo de desestruturação, necessária à
criação de novos conhecimentos, capazes de reestabelecer novas micro identidades para tais
novos micromundos (Varela, 1996). Esse processo se dá por meio da autopoiese.
A autopoiese, do grego auto, próprio, e poiesis, criação, corresponde à capacidade inerente de
todos os organismos vivos se autoproduzirem, fundamentando-se na premissa de que todo sis-
tema vivo tende a um estado de equilíbrio, equilíbrio esse que, quando sofre alguma interferên-
cia e é alterado, passa por um processo de desorganização inicial, mas tem a habilidade natural
de se auto organizar novamente, se recriando em um estado superior ao anterior, como definido
pelos clássicos trabalhos de Maturana e Varela (1972, 2009), dois dos precursores do construti-
vismo na escola chilena de pensamento.
Mahoney (2005) que sistematizou o construtivismo no contexto psicoterápico, ao apresentar
os pressupostos da psicoterapia construtivista, pontua que a vida é uma constante mudança e
essa mudança é estressante, pois tendemos a organizar nossas vidas em padrões funcionais para
lidar com os desafios do viver e, tais padrões são realidades pessoais tácitas e únicas. Sandoval
e Guerra (2020) afirmam que enfrentamos os problemas do dia a dia de maneira inconsciente
e automática, através de experiências corporais e históricas que são únicas para cada indiví-
duo. Esse processo individual de construção do conhecimento é específico para cada um de nós.
Segundo os autores, buscamos uma forma razoável de resolver os desafios da vida e, assim, argu-
mentam que:
[...] o sentido de razoabilidade é subjetivamente corporificado em nós, garantindo assim
que o mundo nos é apresentado como um conjunto de fatos familiares, seja baseado em
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capacidades biológicas pré-intencionais, seja em esquemas de ação e percepção que, através
do corpo, interagem com eles, em múltiplas circunstâncias do nosso contexto histórico-social
(p. 130).
Na discussão sobre o modelo do cognitivismo pós-racionalista, Arciero e Guidano (2018) con-
sideram que cada sistema de conhecimento, correspondendo aos micro mundos (Varela, 1996),
é uma parte integral de uma comunidade social, de uma história de práticas compartilhadas e
co-construídas a partir da interação ativa do indivíduo com seu meio e, nesse sentido, está ine-
xtricavelmente ligada a uma matriz sócio-histórica compartilhada, ligada à história pessoal do
indivíduo e à sua organização biológica. Lax (1998), abordando o pensamento pós-moderno na
clínica psicológica, argumenta que as fronteiras das nossas narrativas pessoais, ou seja, de nosso
eu, “são construídas através de restrições e potenciais políticos, econômicos, sociais e culturais”
(Lax, 1998 p. 88) que existem dentro de contextos pré-determinados historicamente.
Para o construtivismo, o processo de construção do conhecimento para lidar com os desafios
do mundo no qual vivemos, ou seja, a construção de micro identidades, não se estabelece por
meio de processos lineares de inputs e outputs nas atividades cognitivas, o que existe é a cons-
trução de redes neurais que vão se interconectando, fazendo novas conexões e se ampliando
através da experiência com o meio ambiente externo versus as representações internas (Varela,
2000, 1996), gerando assim representações da realidade que se integram ao universo fenomeno-
lógico de quem está representando. Tudo isso se estabelece a partir da dinâmica dos fenômenos
irreversíveis, flutuações, pontos de bifurcações e estruturas dissipativas como as defendidas por
Ilya Prigogine (Spire, 1999) e não retomam, vão sempre adiante, cada vez com novas represen-
tações e novos significados, no movimento da complexidade proposta por Edgar Morin (Morin,
2005; Cabral, Viana & Gontijo, 2020).
Trata-se de um movimento constante de apreensão do mundo, envolvido em mesclas e nego-
ciações de ações frente às demandas da vida, com atitudes envoltas em um universo simbólico
particular a cada um, tudo obedecendo a algoritmos não racionais e não cartesianos (Sandoval
& Guerra, 2020) e diretamente oriundos da história de vida do indivíduo e de uma matriz sócio-
-histórica na qual esse está inserido (Arciero & Guidano, 2018). Assim, cada pessoa em particular,
ao experienciar os fatos da vida cotidiana, tem um processo de percepção da realidade e ação
sobre a mesma a partir do que Maturana (1991/2020) denomina de correlação sensório-efetora,
resultante do acoplamento do indivíduo com seu meio sociocultural, ou seja, em outras palavras,
cada indivíduo percebe o mundo a partir de seu próprio mundo interno.
As emoções desempenham um papel importante na perspectiva construtivista. Mahoney
(1988, 2005) ressalta que as emoções sentidas por uma pessoa estão intimamente ligadas a mesma
e essa experiência pessoal é fortemente influenciada pela subjetividade, que conecta o indivíduo
ao seu ambiente e suas vivências. As emoções atuam como guias para a auto-organização (Maho-
ney, 1988; Neimeyer, 1997), direcionando nossa atenção e moldando a maneira como percebe-
mos os estressores. Dessa forma, elas podem intensificar ou minimizar a resposta ao estresse,
influenciando o grau de desestruturação emocional que experimentamos.
Neste ponto, abordamos o conceito de identidade. Segundo Arciero e Guidano (2018), a cons-
trução da identidade pessoal é um processo que ocorre por meio da relação entre o sentimento
de viver e a constante recomposição de significados associados a essa vivência. Trata-se de uma
permanência do eu em si mesmo, que se estabelece através da organização coerente de nossas
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experiências e nossa história. Quando essa organização não é coerente e há uma desconexão
entre meu estado emocional e o mundo ao meu redor, isso pode gerar sofrimento. Esse sofri-
mento surge da necessidade de criar micro identidades para lidar com os micromundos que
enfrentamos. Além disso, o sistema de significados de cada um de nós, nossa cultura e o contexto
sócio-histórico em que vivemos, atuam como mediadores nessa dinâmica, influenciando a com-
preensão e percepção da cognição social. Isso permite a formação de novos conceitos sobre o que
estamos vivendo, criando uma cadeia circular de causa e efeito (Sabirovna, 2022).
O estresse ocupacional pela ótica construtivista
Partimos da concepção de que, toda resposta de estresse, em seu arcabouço neuropsicofisio-
lógico, é um fenômeno autopoiético que se estabelece a partir das peculiaridades de cada um de
nós e a depender da dinâmica estabelecida no movimento de desestruturação-reestruturação,
essa resposta pode nos levar ou não ao crescimento enquanto ser social. Se entendermos a rea-
ção desafiadora e desestruturante aos estressores, como algo que reflete as demandas cotidianas
da vida, que nos obriga a mudarmos, retomamos o que nos diz Mahoney (2005) de que a vida
consiste em constantes mudanças e essas mudanças são estressantes. O mesmo autor, ao propor
os cinco temas da psicoterapia construtivista, coloca a “desorganização” como um componente
natural, fundamental para o movimento de ordenamento saudável da vida (Mahoney, 2005).
Sendo o evento estressor constituído por um novo micromundo, para o qual não dispomos de
micro identidade para lidar (Varela, 1996), entramos em um processo de perturbação, de desorga-
nização (Maturana & Varela, 1972, 2009) que pode se manifestar por meio de sintomas que acom-
panham o estado de estresse elevado. Portanto, é necessário que criemos, autopoieticamente,
novas micro identidades para alcançarmos a reorganização. Esse processo é único a cada pessoa
(Arciero & Guidano, 2018), se iniciando na forma como percebemos o estressor, em especial o
estressor ocupacional, e se dá em função das particularidades da história de vida, da condição
social, econômica, cultural e política (Lax, 1998), ou seja, da nossa constituição, enquanto sujeito,
que possibilitará que se reestabeleça uma nova organização, consoante com o novo micromundo
que precisa ser enfrentado. Se para Slavich (2019, 2020) o estresse é uma reação inflamatória
prévia, essencial para a autopreservação do organismo a patógenos ambientais de grupos sociais
estranhos ao mesmo, essa percepção de estranhamento advém da construção de um sistema de
significados culturais, os mediadores da relação do indivíduo com o seu mundo, propostos por
Sabirovna (2022). No mesmo sentido, Varela (1988/2013) pontua que o sistema imunológico con-
siste em uma das classes de sistemas ao qual o comportamento e a cognição se alinham, o que
vem ao encontro da teoria da segurança social.
Entendemos, então que o movimento perturbador provocado pelos estressores, leva a uma
busca de razoabilidade, garantindo que o mundo que enfrentamos seja composto por um con-
junto de fatos familiares, como propõe Sandoval e Guerra (2020).
Em trabalhos anteriores quando iniciamos a construção do modelo de percepção do estresse
a partir da perspectiva construtivista, discutimos que a intensidade da perturbação vivenciada
é dimensionada pelo indivíduo de acordo com seus processos de percepção, apresentando com-
portamentos de resposta conforme o que percebe. As respostas apresentadas aos estressores
estão diretamente associadas à interação social em que a pessoa está imersa, enquadrando a
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interpretação de tais respostas em um contexto psicossocial específico (Soto et al., 2025, Benzoni,
2019 e 2023).
O mundo do trabalho na atualidade, com suas novas configurações e consequências da pan-
demia, tem nos apresentados inúmeros novos micromundos que nos desafiam constantemente,
gerando a necessidade de um aprendizado de novas formas de atuação em um universo mutante.
Nesse contexto, a OMS coloca as diretrizes sobre saúde mental do trabalhador como sistêmicas,
ou seja, abarcando os aspectos biológicos, psicológicos e sociais que balizam o conceito de saúde
biospicossocial (OMS, 2022).
Como o processo de percepção do estresse é extremamente particular a cada pessoa, advindo
de uma matriz sócio-histórica (Sandoval & Guerra, 2020), ou seja, carregado de singularidades,
consideramos que a dinâmica que configura o estresse ocupacional deve ser analisada e com-
preendida a partir do contexto que ocorre, levando em consideração aspectos sociais, culturais,
econômicos e históricos do grupo ao qual o trabalhador estressado se encontra, bem como da his-
tória de vida desse trabalhador. Deve-se levar em consideração, sobretudo a cultura organizacio-
nal à qual o trabalhador está submetido verificando o sentido que liga e mantém o trabalhador,
enquanto indivíduo social, a essa cultura.
Se tomarmos o modelo demanda-controle (Karasek, 1979) e focarmos somente nos aspectos
organizativos do trabalho, como condicionantes do estresse ocupacional, sem considerar a per-
cepção que o trabalhador tem da demanda de trabalho e do controle sobre o mesmo, deixamos
de considerar um espectro muito mais amplo da origem e dinâmica do estresse ocupacional. Por
outro lado, se adotarmos a perspectiva da percepção de estresse, que leva em consideração os
processos perceptivos particulares de cada indivíduo, com as mediações emocionais interferindo
nessa avaliação (Cohen, Kamarck & Mermelstein, 1983), e o ampliarmos para uma compreensão
dessa percepção a partir de uma matriz sócio-histórica e cultural envolvendo a cultura organi-
zacional e, também, considerando a história de vida do trabalhador em seus aspectos socializa-
tórios (Berger & Luckmann, 1990), passamos a construir um olhar particularizado do estresse
ocupacional, um olhar que não compreende o estresse apenas como um rol de características
sintomatológicas, como ocorre nas classificações nosológicas.
Nessa perspectiva, Braz, Casadore e Hashimoto (2020), abordando a escuta na atuação em
saúde mental e trabalho, campo no qual o estresse ocupacional se insere, reforçam a necessidade
de que analisemos os fenômenos de modo a considerar as narrativas de vida e as angústias que
emanam da vida dos trabalhadores, indo ao encontro do que afirmam Maturana e Varela (2009),
de que uma crise, aqui no caso o estresse, é um fenômeno onde a vulnerabilidade humana é
colocada em linguagem, o que reforça a necessidade de se ater, não só à sintomatologia, mas à
narrativa do trabalhador sobre as condições estressantes que vivencia em sua vida, pois as mani-
festações do estresse, oriundas das pressões e demandas do trabalho, podem estar ocorrendo
para além do campo geográfico da organização.
Esse processo de escuta e permissão da linguagem como forma de expressão e reconstrução
da percepção dos estressores, mostra-se evidente na clínica do trabalho a partir de um referencial
construtivista, como o desenvolvido por Brustolin (2024) que trabalhando o estresse ocupacional
de professores dos ciclos iniciais de ensino no Brasil, deparou-se com relatos de estressores não
voltados à carga de trabalho, mas a questões familiares, financeiras e tarefas domésticas, ou seja,
o estresse ocupacional do qual a princípio os professores se queixavam, a partir do momento que
esses professores puderam ter voz nos encontros propiciados pela clínica do trabalho, mostrou-se
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advindo de um aspecto muito mais amplo, que ultrapassava o campo específico do trabalho em si
sem, contudo, deixar de se manifestar nas atividades ocupacionais.
Para a OMS, que se fundamenta no conceito biopsicossocial de saúde, a saúde mental é defi-
nida como o estado de bem-estar, no qual o indivíduo percebe suas próprias habilidades, con-
segue lidar com as tensões normais da vida, trabalhando de forma produtiva e contribuindo
para com sua comunidade (WHO, 1986). Assim, olhar para o fenômeno do estresse desde uma
perspectiva ampliada, está condizente com o conceito de saúde biopsicossocial, ou seja, per-
mite olhar para o fenômeno multifacetado do estresse ocupacional, inicialmente uma resposta
biológica como propôs Selye (1950, 1959), de forma dinâmica, a partir de uma ótica relativizada
pela unicidade do trabalhador, ótica essa que o construtivismo nos possibilita. O indivíduo é um
“subsistema vivo” em ação sobre seu meio mais amplo, meio esse que compreende um “sistema
de vida”.
Considerações finais
Conceituadas organizações internacionais, tais como a Organização Mundial da Saúde (OMS),
a Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE) e a Agência Europeia
para a Segurança e Saúde no Trabalho (EU-OSHA), baseadas em estudos epidemiológicos, apon-
tam para os perigos do estresse no trabalho e para a saúde da população como um todo e, com-
plementando-se a isso, a intensa modificação das formas de se trabalhar, advindas sobretudo
do período pós pandemia do COVID 19, que levou à instauração da chamada precarização do
trabalho, apontam um cenário extremamente preocupante, de elevada insalubridade mental e
demandando ações urgentes que garantam a saúde da população trabalhadora em geral. Nesse
cenário instaurou-se uma busca por modelos teóricos e métodos de intervenção cada vez
mais apurados, capazes de lidarem eficazmente com essas novas configurações.
Modelos teóricos racionalistas, fundamentados na relação direta entre causa e efeito e
focados no controle ou eliminação de sintomas, são vistos como recursos rápidos para agir
sobre o estresse ocupacional sem, contudo, promoverem mudanças psíquicas e comporta-
mentais duradouras, capazes de habilitar o trabalhador para conseguir lidar eficazmente
com novas demandas estressoras que surgirão ao longo de sua vida.
Considerando o sujeito como acoplado a uma matriz social e histórica, acoplamento dentro
do qual ocorrem os processos autopoiéticos de desestruturação - reestruturação - crescimento
e, uma vez que partimos da concepção de que toda resposta de estresse é um fenômeno auto-
poiético que se estabelece a partir das peculiaridades individuais, concluímos que as respostas
apresentadas aos estressores estão diretamente associadas ao universo social no qual a pessoa
está imersa, enquadrando a interpretação de tais respostas em um contexto psicossocial amplo,
não só do trabalho, mas que compreende todas as esferas de vida da pessoa.
Assim, o estresse passa a ser compreendido não só como um fenômeno perturbador do sis-
tema neuropsicofisiológico, mas como um processo autopoiético que sendo adequadamente tra-
balhado, pode levar a uma ressignificação do cenário estressor, o que possibilita maior conso-
nância do sujeito com seu meio e consequentemente melhoras nas condições de saúde mental.
Isso demonstra a importância de não se ater só à sintomatologia, mas à narrativa do trabalhador
sobre as condições estressantes que esse vivencia em sua vida como um todo.
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Esse ensaio, tomou o construtivismo como referencial teórico e objetivou ampliar o olhar
sobre o estresse ocupacional, considerando-o como uma manifestação do processo saúde/doença
mental no trabalho. A manifestação da dinâmica de funcionamento do indivíduo, em interação
com seu entorno social, que vai muito além da esfera ocupacional e dos riscos psicossociais à
saúde mental no trabalho, conduz para uma compreensão ampliada do estresse. Observamos
que um olhar pela lente do construtivismo que proporciona uma articulação dinamicamente
integrada de diferentes fontes de informação, que considera o lugar social, histórico e cultural no
qual o trabalhador se insere, mostra-se como fundamental para a compreensão do fenômeno em
estudo, aqui no caso a manifestação do estresse.
Não se trata de fornecer uma fórmula conceitual única para atuar, seja em pesquisas ou inter-
venção, sobre o estresse ocupacional, mas sim provocar um olhar ampliado sobre um fenômeno
multifacetado que acomete a saúde mental no trabalho. Nesse escopo, entendemos que o cons-
trutivismo, com seu arcabouço teórico fundado na autoprodução constante do indivíduo em seu
mundo, permite um olhar dinâmico e integrador, o que possibilita uma atuação holística junto ao
trabalhador que vivencia o estresse.
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SOCIAL DISTANCING AND MENTAL HEALTH: PERCEPTION
OFATRADITIONAL VEGETATIVE BIOFEEDBACK THERAPY
ONLINEPROGRAM
Jorge Manuel de Sousa Magalhães Rodrigues1, Ana Sofia de Sousa Cruz2,
Joana Isabel Moura de Oliveira3, Renato Lino Ribeiro4, José Luís Ferreira de Oliveira5,
Andreia Sofia Pinto da Silva Zenha6, Jorge Pereira Machado7, Cristina Maria Leite Queirós8
PSIQUE • EISSN 21834806 • VOLUME XXI • ISSUE FASCÍCULO 2
1ST JULY JULHO 31ST DECEMBER DEZEMBRO 2025 • PP. 5275
DOI: https://doi.org/10.26619/2183-4806.XXI.2.4
Submited on 12/05/2025 Submetido a 12/05/2025
Accepted on 17/11/2025 Aceite a 17/11/2025
Abstract
The demands of today’s fast-paced society, intensified by the impacts of the COVID-19
pandemic, often overwhelm our coping mechanisms and negatively affect mental and overall
well-being. This study aimed to investigate the impact of a distance program that included tra-
ditional vegetative biofeedback techniques on the mental health of participants during the first
year of isolation and social distancing measures related to the COVID-19 pandemic. Additionally,
the study aimed to identify the advantages and disadvantages of this type of distance program.
Semi-structured interviews were conducted with nine email-recruited participants.
1 ORCiD, Porto – Portugal - dep.investig-iptc@outlook.pt
FPCEUP – Faculty of Psychology and Education Sciences of the University of Porto, Portugal.
IPTC – Research Department in Complementary Therapies, Portuguese Institute of Taiji and Qigong, Portugal.
ICBAS – School of Medicine and Biomedical Sciences of the University of Porto, Portugal.
CBSin—Center of BioSciences in Integrative Health, Porto, Portugal
2 ORCiD, Porto – Portugal - anasofia_cruz@outlook.pt
FPCEUP – Faculty of Psychology and Education Sciences of the University of Porto, Portugal.
3 ORCiD, Porto – Portugal – joana.m.oliveira95@gmail.com
IPTC – Research Department in Complementary Therapies, Portuguese Institute of Taiji and Qigong, Portugal.
4 Porto – Portugal - renatolinoribeiro@gmail.com
IPTC – Research Department in Complementary Therapies, Portuguese Institute of Taiji and Qigong, Portugal.
5 Porto – Portugal - jose.oliveira.10523@abs.pt
IPTC – Research Department in Complementary Therapies, Portuguese Institute of Taiji and Qigong, Portugal.
6 ORCiD, Porto – Portugal - andreiazenha@yahoo.co.uk
IPTC – Research Department in Complementary Therapies, Portuguese Institute of Taiji and Qigong, Portugal.
7 ORCiD, Porto – Portugal - jmachado@icbas.up.pt
ICBAS – School of Medicine and Biomedical Sciences of the University of Porto, Portugal.
CBSin—Center of BioSciences in Integrative Health, Porto, Portugal
8 ORCiD, Porto – Portugal - cqueiros@fpce.up.pt
FPCEUP – Faculty of Psychology and Education Sciences of the University of Porto, Portugal.
Corresponding Author: dep.investig-iptc@outlook.pt IPTC – Research Department in Complementary Therapies, Portuguese
Institute of Taiji and Qigong, Rua E n.102, 4470-765, Maia, Porto, Portugal.
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Jorge Manuel de Sousa Magalhães Rodrigues, Ana Sofia de Sousa Cruz, Joana Isabel Moura de Oliveira, Renato Lino Ribeiro,
José Luís Ferreira de Oliveira, Andreia Sofia Pinto da Silva Zenha, Jorge Pereira Machado, Cristina Maria Leite Queirós
Results revealed that the pandemic negatively impacted participants’ personal, occupa-
tional, and family lives. However, the program appeared to have provided mental management
tools that helped combat anxiety and stress and improve emotional management. The program
also seemed to have benefited physical and mental stability, helping participants deal with the
pressures of the pandemic. The program offered accessibility, autonomy, low-cost, and applica-
bility in the post-pandemic era.
The study suggests that this program can be a useful intervention in pandemic and non-pan-
demic situations where conventional interventions are not accessible. Nonetheless, the study
suggests that the interaction between the instructor and participants and among participants
themselves could be improved to maximize the program’s effectiveness.
Keywords: Mental health, Distance program, Vegetative Biofeedback, Tajiquan, Qigong.
1. Introduction
The adaptation of human beings to the frenetic pace of current society involves an enormous
physical, mental and social effort, and the strategies to overcome the demands of modern society
are often insufficient. According to OECD data (2020), in 2018, the average prevalence of psycho-
logical stress symptoms in adults in the European Union was 11%, reaching over 20% in countries
such as Croatia and Portugal.
Regarding stress, as a complex phenomenon, Selye (1946), considered the “father” of stress,
defines it as a nonspecific response of the body to any demand, whether caused by or resulting
in, favourable or unfavourable conditions. Its complexity starts exactly in its definition, since it
is seen as a non-specific response of the body, and this non-specificity in its expression shows,
from the outset, the difficulty in identifying it correctly.
In fact, neurophysiological mechanisms are varied and complexly interconnected. A stress-
ful situation alters the organism’s homeostasis, leading to a need for an adaptive response to
recover balance (Pereira & Queirós, 2021). Also, in response to the stressor stimulus, various bio-
logical systems are activated, including the sympathetic nervous system and the hypothalam-
ic-pituitary-adrenal axis (Ulrich-Lai & Herman, 2009). The latter is related to the neuroendocrine
response of regulating “stress hormones,” including cortisol. In an exaggerated or prolonged
response to stress, imbalanced levels of cortisol, epinephrine, dopamine, and norepinephrine,
among others, will have negative consequences on homeostasis (Sousa et al., 2015). Thus, it is
necessary to emphasize that stress can be seen as a response of the organism, characterized by
the involvement of numerous biological systems.
Due to this complex involvement, the World Health Report (WHO, 2001) highlights the
importance of the need to consider health according to an evidence-based integrated model. This
integrated model should include emotions and patterns of thought, in the sense that a distressed
or depressed affective state (for example) initiates a cascade of harmful changes at the endocrine
and immune levels, leaving the individual more prone to developing various diseases. As Glaser
et al. (1999) point out, there is a relationship between stress and slower healing, or as Cohen et
al. (1991) note, there is a relationship between stress and the development of the common cold,
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Social Distancing and Mental Health: Perception ofaTraditional Vegetative Biofeedback Therapy OnlineProgram
in addition to being associated with many other issues, including depression and anxiety (Heim
et al., 2000; Nolte et al., 2011).
Now, the work world is fertile in stressful events, and work can cause suffering (Areosa,
2018), making it pertinent to investigate occupational stress or work stress since this facilitates
the development of various mental disorders (Notaras & van den Buuse, 2020), and in the occupa-
tional context, it can lead to burnout (Farnaz et al., 2010; Kim et al., 2010; Wang et al., 2015; Wu et
al., 2007). Thus, in the occupational/work context, stress is experienced as a function of a stressor
stimulus associated with the task in the occupation. Sutherland and Cooper (1990) refer to the
existence of three major conceptual aspects of occupational stress: potential causes of stress,
moderators of the stress response, and manifestations of stress. The causes of stress may or may
not exist in the work environment (such as organizational causes) or in-home/work interactions
(such as extra-organizational causes), and, together with individual characteristics (moderators
of the response), may eventually lead to symptoms and diseases associated with stress (manifes-
tations).
Burnout is a process that occurs over time, as a way of coping with chronic occupational
stress, culminating in a state from which it is difficult to recover. Freudenberger (1974) indicates
that burnout is referenced in professions that involve working with people, while Maslach et al.
(2001) state that chronic work stress leads to the depletion of resources and a feeling of incapac-
ity to act as intended. Thus, burnout can arise mid-career, due to involvement in emotionally
draining situations. They also state that anyone can experience stress, but burnout is only expe-
rienced by those who enter their career with high ideals, motivation, and personal investment,
and who then feel disappointed in their goals. Currently, the most accepted model in the litera-
ture is Maslach’s, which suggests three dimensions of burnout: emotional exhaustion, deperson-
alization or cynicism, and lack of personal/professional accomplishment or professional ineffi-
cacy (Maslach & Jackson, 1981; Maslach & Leiter, 2008). However, even other theoretical models,
such as those by Buunk and Schaufeli (2018), Cherniss (1980), Leiter (1991), Meier (2016), or Pines
(1993), reinforce the idea that the origin of burnout lies in the organization and characteristics of
the job, rather than the worker’s inability to cope with stress at work.
In recent decades, numerous studies have been conducted on burnout, and we can summa-
rize its consequences at the individual and organizational levels (Queirós et al., 2014). For exam-
ple, Maslach and Leiter (2008) have stated that burnout has serious and prolonged consequences,
leading to the erosion of values, dignity, spirit, and loss of faith in helping tasks and one’s capac-
ity as a professional, affecting professional performance and the quality of services provided. In
turn, Schaufeli and Enzmann (1998) also identify individual consequences, such as depression,
anxiety, aggression, irritability, suicide risk, and organizational consequences, such as errors in
tasks and performance, and decreased quality of services/products. However, in recent years,
there has been a debate about the overlap between burnout and depression (Bianchi et al., 2015;
Bianchi et al., 2021). While highlighting the individual consequences, Koutsimani et al. (2019)
state in their systematic review and meta-analysis that people who suffer from burnout have
similar behaviours to those with depression, and several symptoms can be shared by both condi-
tions, although they are different concepts. The authors also suggest that occupational stress may
be a risk factor for anxiety symptoms, as extrinsic effort and excessive commitment are linked
to high levels of anxiety, with a strong association between anxiety and emotional exhaustion.
The study also concludes that burnout is a construct closely related to work, while depression is
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José Luís Ferreira de Oliveira, Andreia Sofia Pinto da Silva Zenha, Jorge Pereira Machado, Cristina Maria Leite Queirós
a context-free concept, and although there are correlations between burnout and depression and
burnout and anxiety, their strength is not sufficient to suggest that they are the same construct.
Currently, it is assumed that living and working in the context of the COVID-19 pandemic
has harmed mental health (Eurofound, 2021, 2022; OCDE, 2021; WHO, 2022). Due to its unpredict-
ability, global scope, and sudden and rapid onset, the impact of this pandemic is incomparable
to recent outbreaks, causing extreme psychological stress on the world’s population, as well as
uncertainty, anxiety, and stress (De Girolamo et al., 2020). Therefore, as a means of containing the
spread of the virus, isolation and confinement measures were implemented worldwide, which
were essential in protecting physical health by reducing the probability of contagion.
However, prolonged isolation has implications for mental health (Reynolds et al., 2008), trig-
gering various psychopathological symptoms, such as anxiety, stress, fear, depressed mood, irri-
tability, anger, and insomnia (Brooks et al., 2020), as well as long-term consequences expressed
in an increased risk of alcohol abuse, symptoms of post-traumatic stress disorder, and depression
(Panchal et al., 2023; Wu et al., 2008). Moreover, these measures have brought sudden changes to
the work environment, notably with the teleworking and remote learning models, whose conse-
quences on mental health have been under study (EU-OSHA, 2021; Eurofound, 2021). Eitherway,
concerns about mental health are still elevated three years after the onset of the pandemic, now
considered to have developed into a mental health crisis (Bilu et al., 2023; Lopes et al., 2022;
Panchal et al., 2023).
Therefore, it is necessary to overcome the lack of action and underestimation of the burden
of morbidity by governments and global health funders, in order to mitigate human, social, and
economic costs (Trautmann et al., 2016; Vigo et al., 2016). Additionally, it is urgent to educate the
population as traditional beliefs and attitudes about mental illness in modern society lead to
stigma, compromising the demand, adherence, and quality of psychological treatment (Chat-
mon, 2020; Crowe & Kim, 2020; Devendorf et al., 2020).
In this sense, it is important to educate about mental illness and deepen understanding of
new ways to complement primary care, unveiling how certain therapeutic techniques work and
their effects on mental health, particularly on the signs and symptoms of the most prevalent
disorders such as anxiety and depression, but also on precursors such as stress, or in specific
contexts such as the workplace, occupational stress or burnout in the long run.
Chinese medicine is guided by a unique theoretical paradigm with key concepts and theories
such as Yin/Yang, the “Five Elements”, elemental substances Qi, Xue, and Jin Ye, as well as a dif-
ferential diagnosis approach to syndromes. Treatment methodology may include techniques such
as acupuncture, moxibustion, Chinese pharmacotherapy, Chinese manual therapy, traditional
Chinese psychotherapy, and even Qigong and Taijiquan as traditional vegetative biofeedback
therapies (Consentino et al., 2018; Greten, 2015; Matos et al., 2015). Currently, scientific aspects of
traditional Chinese medicine understand it as a traditional model of vegetative system biology
with a systemic therapeutic approach (Greten, 2011a, 2011b; Greten, 2013; Serteletal.,2010).
Specifically, Qigong was developed and perfected as a series of exercises to improve phys-
ical and mental health and proactively prevent disease (Chinese Health Qigong Association,
2012). According to Windridge and Xiaochun (1994), Qigong is a system of meditative exercises
intended to cultivate mental and physical health to strengthen the body to resist disease, adapt
to the environment, and restore proper internal functioning. It combines static positions and
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slow and gentle movements with control of breathing and a specific state of mental “awareness”
(Matos et al., 2015; Rodrigues et al., 2019).
Taijiquan originally emerged as a martial art, but its evolution alongside the principles of
Chinese medicine (particularly Taoist roots) brought it closer to the therapeutic perspective for
which it is so well-known today (Rodrigues & Mestre, 2017). It consists of a system of continuous,
slow, and gentle movements intended to promote mental and emotional awareness, as well as
physical health by correcting energy imbalances in the body. The traditional view is that the
combination of breathing, meditative visualization of Qi (vital energy), and specific stretching of
certain body segments will allow for the energetic harmonization of organs and their respective
energy channels, thus balancing the individual as a whole.
From a more scientific perspective, these techniques are understood as a traditional biofeed-
back therapy aimed at improving and strengthening the general state of autonomic regulation,
namely homeostasis (Cheung et al., 2005; Greten, 2013; Lee et al., 2007; Lee, Jang, et al., 2003; San-
cier & Holman, 2004; Xin et al., 2007). Furthermore, specifically in mental health, there appears
to be some evidence suggesting that Taijiquan and Qigong may have a positive effect on the
prevention and reduction of depressive symptoms and other mood disorders, such as stress and
anxiety (Abbott & Lavretsky, 2013; Chan et al., 2013; Chan et al., 2014; Johansson et al., 2011; Kjos
& Etnier, 2006; Oh et al., 2013; Rodrigues, Lopes, et al., 2021; Rodrigues, Matos, et al., 2021; Rodri-
gues et al., 2023; Wang et al., 2014; Webster et al., 2016; Yeung et al., 2018). These techniques have
been shown to promote relaxation and decrease sympathetic system output (Irwin et al., 2008;
Motivala et al., 2006), activate the parasympathetic nervous system (So et al., 2019), resulting in
decreased levels of adrenaline, noradrenaline, and cortisol (Chow et al., 2012; Lee, Lee, et al.,
2003; Skoglund & Jansson, 2007; Tsang & Fung, 2008), and also observing an increase in endor-
phin levels (Ryu et al., 1996).
The objectives of this study are to understand the impact of a distance program composed
of traditional vegetative biofeedback techniques on the mental health of participants during the
first year of social isolation/distancing measures related to the COVID-19 pandemic, as well as to
understand the advantages and disadvantages of this type of distance program.
2. Methods
2.1. Participants
Participants were selected from a convenience sample. Inclusion criteria required partic-
ipants to be enrolled in an online programme consisting of traditional vegetative biofeedback
therapies. Participants had to be participants in the online distance programme between March
2020 and May 2021 (date of data collection). Participants who used the face-to-face method in the
meantime were excluded.
The sample consisted of nine participants aged between 26 and 57 years (M=46.56; SD =11.37),
67% (n=6) were female and 33% (n=3) were male.
All participants were employed and practising their respective professions during the period
this study analysed. Two participants (22%) continued their on-site professional roles, two (22%)
switched to remote work, and five (56%) adopted a mixed model of remote and on-site work.
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José Luís Ferreira de Oliveira, Andreia Sofia Pinto da Silva Zenha, Jorge Pereira Machado, Cristina Maria Leite Queirós
In terms of educational background, one (11%) had a PhD, two (22%) had a Master’s degree,
five (56%) had a Bachelor’s degree, and one (11%) had a high school diploma.
The marital status of the participants was 33% (n=3) single, 33% (n=3) married and 33% (n=3)
divorced.
In addition, 56% (n=5) were already practising these techniques frequently before the inter-
vention period.
The study design conforms to the ethical principles for medical research involving human
subjects according to the Declaration of Helsinki. This research was conducted as a further inves-
tigation of a previous study (anonimized) and the project was reviewed and approved by the
Ethics Committee of the University Hospital of Porto (CHUP)/School of Medicine and Biomedical
Sciences (ICBAS) under reference 2020/ CE /P012(P324/ CETI /ICBAS).
Informed consent was obtained from all participants.
2.2. Materials
In this descriptive, transversal and exploratory study, we applied a qualitative methodology.
Due to the exploratory nature of the study and the specificity of the information to be collected,
the authors decided to create an interview script to increase knowledge about the phenomenon
under study. This script meets the suitability criteria to interpret and infer the subjective percep-
tions of the interviewees concerning the different issues raised by the topic; be accepted by the
interviewees; and be useful for our research (Ribeiro, 1999).
The semi-structured interview method was chosen because its flexibility allows structured
questions to be asked, but without preventing relevant aspects that emerge spontaneously dur-
ing the interviewee’s speech from being addressed and explored (Lune & Berg, 2017).
The script consisted of a first part in which the aim of the study was formally mentioned and
explained to the participants, as well as some general instructions ensuring the confidentiality
of the information and the anonymity of the respondents. The second part concerns informed
consent and questions about contextualisation and demographic characterisation. The third part
consists of several questions that address the topics the authors intended to explore, namely try-
ing to understand the general and specific psychological effects (symptoms of anxiety, depres-
sion and occupational stress) resulting from the constraints and limitations related to the COVID-
19 pandemic, the contribution of the programme to the mental health of the participants, the
advantages and disadvantages of the distance programme and its format (frequency and dura-
tion of sessions), and understanding what could contribute to improving this type of programme.
2.3. Procedures
2.3.1. Data collection
To proceed with the recruitment of participants, direct contact was made by email to all
participants in the Taijiquan and Qigong distance programme developed at the Portuguese Insti-
tute of Taichi and Chikung from March 2020 until the time of contact in May 2021. The contact
aimed to inform about the purpose of the study and to request cooperation, taking into account
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the inclusion criteria, namely participation in the online programme during the first year of the
COVID-19 pandemic.
The traditional vegetative biofeedback techniques used during the programme varied
between therapeutic Taijiquan and Qigong techniques according to the Shao Yin system of
Applied Traditional Psychophysiological Feedback Techniques developed and adapted by the
Portuguese Institute of Taichi and Chikung and studied in the last decade (Rodrigues et al., 2019;
Rodrigues, 2022; Rodrigues, Lopes, et al., 2021; Rodrigues, Matos, et al., 2021; Rodrigues et al.,
2022).
Data collection took place between 15 and 31 May 2021 using video communication software
ZOOM (Zoom Video Communications Inc., California, USA) to avoid limitations and difficulties
arising from the pandemic context.
2.3.2. Data analysis
Data analysis was conducted using Bardin’s content analysis (Bardin, 2006), in which each
response was analysed by forming broad categories defined by two researchers (JMR and CQ)
until a consensus was reached. These categories were defined after reading all the interviews
and taking into account the objectives of the study. They were then defined as themes and sub-
themes in the tables at the following point.
3. Results and Analysis
thus, given the objectives of the study, the psychological impact of the pandemic and the con-
straints and limitations were defined as the main themes, which also included sub-themes, with
some illustrative extracts shown in Table 1. Table 2 shows the contributions of the distance pro-
gramme to psychological well-being during the pandemic, while Table 3 focuses on the advan-
tages, drawbacks, adequacy and suggestions for improvement of the distance programme. The
detailed results for each of these themes are presented below, and their interpretation/discussion
is done in light of other studies and theoretical foundations.
3.1. Psychological impact of the pandemic
The content analysis carried out resulted in Table 1, which is commented on below. Thus,
under the topic “Psychological impact of the pandemic”, three main themes were identified,
relating to the impact of the pandemic on (1) personal, (2) professional and (3) family life.
In the first, all participants reported having had an impact on their personal lives, and two
main causes were identified. The first cause relates to the pandemic in general, identified by
seven participants, and it was generally observed that “anxiety ended up being something
always present” (participant #4), which would have implied great uncertainty about the future
and a great fear of social contact. As previously discussed, the pandemic has increased the prev-
alence of anxiety (Collaborators, 2021; Schafer et al., 2022), and therefore, the results of this study
are consistent with this notion. Less referred to by participants but also important to note, the
pandemic had caused feelings of loneliness and emotional exhaustion, something that studies
such as those by Ray (2021) and Ray and Shebib (2022) also observed. Regarding the second cause,
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Jorge Manuel de Sousa Magalhães Rodrigues, Ana Sofia de Sousa Cruz, Joana Isabel Moura de Oliveira, Renato Lino Ribeiro,
José Luís Ferreira de Oliveira, Andreia Sofia Pinto da Silva Zenha, Jorge Pereira Machado, Cristina Maria Leite Queirós
identified in the discourse of 5 participants, the impact on personal life also occurred through
lockdown and distancing measures, which, as studied, have implications for the mental health
of the population (Silva et al., 2022; Venkatesh & Edirappuli, 2020). As stated, “it was totally new,
we suddenly became deprived of our freedom, our routines” (participant #2), which led to uncer-
tainty, fear, concern, and even a feeling of helplessness and uselessness mentioned in the speech
of one of the participants.
Regarding the second identified theme, it was observed that almost all participants (eight
out of nine) referred to the impact that the pandemic had on the occupational sphere. Although
the majority of studies focus on healthcare professionals (Levi & Moss, 2022; Riedel et al., 2022;
Smallwood et al., 2022; Wynter et al., 2022), most other professions or occupations were also
affected by the pandemic (Deguchi et al., 2022; Keeney et al., 2022; Minihan et al., 2022; Mobar-
aka et al., 2022). Of this impact, five participants mentioned that teleworking and layoff were the
most destabilizing factors because “there was not enough preparation, neither technically nor
in terms of socio-professional relationship” and “therefore, everything was lacking, and there
was great instability, and professional work itself was always accompanied by great stress” (par-
ticipant #4). In the participants’ speech, this difficulty in interaction led to a feeling of lack of
effectiveness and productivity, frustration, and exhaustion since “the work sequence is not what
we want, but we have to submit to a discipline that is not ours (...) work is not as fluid, we do
not progress as we want (...) efficiency, effectiveness is completely lost” (participant #4). In fact,
pandemic-related stress related to telework seems to have been an emerging problem during the
pandemic (Gualano et al., 2023), negatively affecting job satisfaction and productivity (Martin et
al., 2022). Almost without representation, one participant mentioned that telework also harmed
their social life, as it limited social contact with colleagues, something that has already been
mentioned by Evans et al. (2021) and Larson et al. (2020).
With references from only two participants, the occupational impact, according to the gen-
eral picture, led to a certain uncertainty and fear of losing their job and to a greater workload
leading to stress and exhaustion, as referenced by participant #1 when stating that “our produc-
tions decreased, and they talked a lot about layoffs (...) we had a lot of stress. With a smaller team,
the work increases a lot, and I was getting exhausted. Psychologically exhausted.” The pressure
that professionals were under during the pandemic was real, as, according to the study by Ang
and Dong (2021), restrictions and lockdowns are related to higher levels of unemployment.
Only mentioned by one participant, social distancing measures would also have a negative
impact on the work environment as they harmed “the social interaction between colleagues
and... even between teachers and students (...) all these things end up not allowing social inter-
action in the work context to be as light as it used to be,” and furthermore, “all these procedures,
we have to do our work plus these extra procedures and then we have these concerns... they are
all procedures of concern, see if everyone is doing well, if the distance is being maintained, if
we air the rooms, if we did this and that” (participant #2) leading to a certain degree of mental
exhaustion.
Finally, the third theme, with references from three participants, concerns the impact that
the pandemic had on the family sphere. In general, the pandemic created fear, uncertainty, and
anxiety within the family, and various sources of concern could influence each specific case.
In the case of participant #3, there was a “fear of how things were going to happen, right? If
people were going to abandon people in nursing homes, as heard in other countries (...) how
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they isolated themselves inside ... it became impossible to follow day-to-day... how things were
going to unfold inside (...) it is normal that I worry more about her (mother).” In fact, regarding
the restrictions applied in nursing homes, family members not only bear the emotional burden
of the relative being institutionalized but also suffer from situations of stress due to the fall of the
economy, instability typically related to disasters, increased exposure to abusive relationships,
and reduced options for support and monitoring (Paananen et al., 2021; Yeh et al., 2020).
On the other hand, an impact on the family level specifically due to lockdown was identified
in two participants, due to the incompatibility between family members and lack of space, as
stated by participant #9 when stated that “it was a concentration of 4 people in the same physical
space and this was a bit difficult to manage. Because each one has their own habits and rhythms
(...) this so far, despite everything, is still a bit difficult (...) because we are really confined in the
space, in an apartment and not a house ... and so it was a bit difficult”. Regarding this last point,
studies also point out that family relationships deteriorated during the pandemic, especially dur-
ing the lockdown (Cassinat et al., 2021; Feinberg et al., 2022).
TABLE1
Themes, sub-themes and illustrative excerpts on the psychological impact of the pandemic, restrictions,
and lockdowns.
Themes Subthemes Illustrative excerpt
Impact on personal life Due to the pandemic “Somewhat anxious, rst because everything was new. The TV news
ended up bringing some novelty because it is the unknown. Being
unknown, the person does not know how long it would last, what
attitude to take, if it would worsen. In other words, anxiety ended up
being something always present” Participant #4.
Due to lockdown and
distancing measures
“Initially (…) it seemed like everything was a kind of dream, a nightmare,
we still didn’t understand very well what the implications would be for
our lives, of this new reality (…) it was totally new, we were suddenly
deprived of our freedom, our routines. So it was a bit of fear of the
unknown.” Participant #2”
Occupational impact Due to telework and layo “There was not enough preparation, neither in technical nor in socio-
professional terms. Therefore, everything was lacking, and there
was great instability, and the professional exercise itself was always
accompanied by great stress (...) the work sequence is not what we
want, but we have to submit to a discipline that is not ours (...) the
work is not as uid, we do not make progress as we want (...) eciency,
eectiveness is completely lost.” Participant #4
General picture “… our productions decreased, and they talk a lot about layos (…) we
had a lot of stress. With a smaller team, the workload increases a lot
and it was not possible... I was becoming exhausted. Psychologically
exhausted.” Participant #1”
Due to distancing measures “…and then also the work routines themselves, right? Like, interaction
among colleagues and...even among teachers and students (...) all
those things end up not allowing social interaction in the work context
to be as easygoing as it used to be (...) All those procedures, we have
to do our work plus these extra procedures, and then we have those
concerns...they are procedures of concern, checking if everyone is
doing well, if the distance is being maintained, if we are ventilating
the rooms, if we did this and that, right. The correct procedures”
Participant#2
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José Luís Ferreira de Oliveira, Andreia Sofia Pinto da Silva Zenha, Jorge Pereira Machado, Cristina Maria Leite Queirós
Themes Subthemes Illustrative excerpt
Family life impact Due to the pandemic “And for a while, I was even afraid of how things were going to go,
right? If people were going to abandon people in nursing homes, as
we heard in other countries (...) how they isolated themselves inside...
we stopped being able to keep up with the day-to-day... how things
were going to unfold in there (...) it’s normal that I worry more about her
(mother).” Participant #3
Due to connement “There were four people concentrated in the same physical space
and this was a bit dicult to manage. Because each one has their
own habits and rhythms (…) up until now, despite everything, it is still
a bit dicult (…) because we are really conned in the space, in an
apartment and not in a house… and that’s why it was a bit dicult.”
Participant #9
3.2. Contributions of remote therapeutic sessions to psychological well-being during the
pandemic.
Through the content analysis carried out, Table 2 was constructed, which is then discussed.
Thus, according to the superordinate theme “contributions of distance therapeutic sessions to
psychological well-being during the pandemic”, two main themes were identified concerning
the application of techniques as (1) a mental management tool and (2) the ability to promote a
sense of normality and create a routine.
As an aid tool, all participants referred to the ability of these techniques to promote mental
management in various contexts. Four participants referred to it as an anxiety control tool, and
as stated by participant #4, it “lowers anxiety levels because I try to concentrate, therefore, make
a cut with reality. Try to abstract myself from reality”. The ability of these techniques to improve
anxiety symptoms has been studied in recent years (Chan et al., 2014; Johansson et al., 2011; Rod-
rigues, Matos, et al., 2021), with the study by Yu-Xuan et al. (2020) already applied in the COVID-
19 era, and even the preliminary study of this online program (Rodrigues et al., 2022), which
concluded that there were significant benefits in the anxiety levels of participants compared to
a control group. These results appear to be related to the modulation of cortisol levels (Chow et
al., 2012; Rodrigues, Matos, et al., 2021; Tsang & Fung, 2008), which also corroborates the results
of this study for the use of Taijiquan and Qigong as a stress management tool, referred to by two
participants. Following this line of thought, two participants also referred that these techniques
taught at a distance promote the ability of emotional management, with participant #8 referring
that “I think I use some things and it helped me to come to some conclusions, kind of related to
emotions or ways of processing emotions, it was a way to stop a bit, reflect and well...process
emotions a bit (…). I had those discussions and those episodes, and on those days of more stress, I
did Taichi, and on those days, I channelled that and tried to incorporate those negative emotions,
and well, it helped me”. In this way, these techniques can also be used early in a preventive way
(van Dam, 2020), something that may be related to the ability to improve the positive affect of
practitioners, also observed in the preliminary study of this program (Rodrigues et al., 2022).
Similarly, four participants referred to the program’s benefits in helping to combat occupa-
tional stress caused by the pandemic. Participant #3 refers, “I think they contributed a lot (to
dealing with professional stress) (…) it was an hour that I was relaxed and I liked what I was
doing, right? And then that effect clearly prolongs for some time,” noting the prolonged effect
of practice. This effect may be related to these techniques acting as vegetative biofeedback
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techniques, due to their long-term autonomic regulation of mind-body physiological effects
(Matos et al., 2015).
Even though only mentioned by two participants, it is important to emphasize the possibility
of this program assisting in family stress management. As previously discussed, family stress
has increased during the pandemic, and this program seems to promote some benefits, espe-
cially during confinement, as participant #9 states that “everyone improved their mood (...) and
managed to stay calm, suddenly everyone was in a good mood, we were playing (...) so it was
something that managed to bring the whole family together and it was much easier to manage
that tension. (...) Everyone tries hard and it’s fun (laughs) for everyone. It’s in this sense that a kind
of good humour was created, which was very difficult to find at that time.” An improvement in
mood, cohesion, and family well-being is observed. Regarding this topic, and according to the
participants’ discourse, this online program seems to have benefited various spheres of life dur-
ing the COVID-19 era, promoting calm, relaxation, and tranquillity in general and being a pleas-
urable practice that promotes mental presence and abstraction from reality. In this sense, Robles
et al. (2021) also showed that a Taijiquan and Qigong intervention remotely during the pandemic
could benefit participants’ psychological well-being.
In the second theme, six participants mentioned that the program promoted a sense of
normality and created a routine. These same six participants pointed out the resulting mental
stability, for example, the sessions “contributed greatly to having a routine, a moment dedi-
cated to me, to my own physical and mental stability (...) it continues to help me compensate for
this overload of new concerns and new stresses” (participant #2), also referring to the issue of
physical stability, as did two other participants. In this context, the holistic aspect of the prac-
tice is important, which, as participant #7 states, through the promotion of physical health, we
obtain mental benefits: “Tai Chi, which is a light thing, you immediately feel it in the muscles.
Which for me is very positive (...) Because if a person is going to feel stiffness in the mus-
cles, they will feel it, and psychologically they will be affected...the psychological will affect
the organs again” (participant #7). From this perspective, there is already an extensive notion
about the body-mind interaction in psychophysiology. It is precisely in this sense that these
techniques can be considered applied psychophysiological feedback techniques (Rodrigues,
Matos, et al., 2021) because they integrate movement, meditation, and breathing techniques to
manipulate the processes of the body and mind. Oh et al.’s (2021) study, also conducted during
the pandemic, suggests that an online Taijiquan program can improve participants’ overall
satisfaction and quality of life.
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José Luís Ferreira de Oliveira, Andreia Sofia Pinto da Silva Zenha, Jorge Pereira Machado, Cristina Maria Leite Queirós
TABLE2
Themes, sub-themes, and illustrative excerpts of the contributions of the distance program to psychological
well-being during the pandemic.
Themes Sub-themes Illustrative excerpt
Mental management tool Anxiety control “Lowering those anxiety levels, because I tried to concentrate, so
making a cut with reality. Trying to abstract myself from reality (…) ‘Ok,
now it’s a moment where I’m not going to think about anything else.
The world may end. This could all be an earthquake, but now this.’
And I tried not to think about anything else. I turned o my phone...
everything.” Participant #4.
Occupational stress
management
“I think they contributed a lot (to dealing with professional stress) (...)
it was a time when I was relaxed and enjoying what I was doing, right?
And then that eect clearly lasted for some time. I even did many
sessions alone and tried to practice the movements without class
because I really felt good doing it, it was very good.” Participant #3
Emotional management “I think I use some things and it helped me to come to some
conclusions, like related to emotions or ways of processing emotions,
it was a way of stopping a bit, reecting and processing emotions a bit
(...) I had those discussions and those episodes, and on those days of
more stress, I did Taichi and on those days, I channelled a bit of that
and tried to incorporate those negative emotions, and it helped me ...”
Participant #8
Stress management “It has to do with health, it has to do with psychological feeling. It’s a
very dierent thing. Then it’s that situation of a certain relaxation (...)
and basically, it’s about relieving stress. It’s about being able to have a
certain relaxation, really.” - Participant #5
Family stress management “Everyone improved their mood (...) to be able to stay calm, and
suddenly everyone was in a good mood, we were joking (...) so it was
something that managed to bring the whole family together and it
was much easier to manage the tension. (...) Everyone tries to make an
eort and this is fun (laughs) for everyone. It is in this sense that a kind
of good humour was created, which was very dicult to nd at that
time.” Participant #9
Providing routine and a
sense of normalcy
Mental stability “...they contributed a lot to having a routine, a moment dedicated to
me, to my own physical and mental stability (...) it continues to help me
compensate for this overload of new concerns and new stresses…”
Participant #2
Physical stability “...the Taichi, which is a light thing, the person immediately feels it in
their muscles. Which for me is very positive (...) Because if a person is
going to feel muscle stiness, they will feel it and psychologically it will
aect them ... the psychological aspect will then aect the organs and
so on.” Participant #7
3.3. Advantages, disadvantages, suitability, and suggestions for improving the distance
program.
Through the content analysis carried out, Table 3 was constructed, which is then discussed.
Thus, to evaluate and understand the strengths and weaknesses of this program, the partici-
pants’ experience was explored. From the analysis of the interviews, two major advantages were
identified. All participants agreed that access to sessions was significantly benefited by being
online. Participant #4 stated that “being an online session, geographic distance doesn’t matter,
so we can enjoy the sessions wherever we are, as long as there is internet, we can minimize the
effect of not being present.” In addition to the main advantage being the lack of travel (mentioned
by five participants), this advantage in access allowed for greater regularity in participation,
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participation in a more comfortable setting (home), and cost reduction. It is important to note
that, in a non-pandemic context, this type of program allows access to segments of the popula-
tion who may be inhibited from accessing conventional treatments or interventions for various
reasons.
The other point that proved advantageous for the success of the program was the way the
session was conducted, namely the detailed manner in which it was guided, allowing for evo-
lution in the applied techniques and providing participants with autonomy in their execution.
Thus, according to participant #2, “it was easy to understand the step-by-step instructions as
they were transmitted so that they could be done at home without feeling the need for in-person
supervision.” This advantage was mentioned by four participants and coincides with the study
by Li et al. (2022), which found that, in addition to the benefits, an online Taijiquan intervention
is feasible, well-accepted, and safe.
However, despite these advantages, the online context brought some disadvantages. Although
there was attention to the detail of the execution by the therapist-instructor, four participants
pointed to the lack of feedback given by them. At this point, and despite the remote benefits of
participation, remote practice implies a reduction in the ability of the therapist-instructor to ana-
lyze and observe the execution of the participants. It is suggested, therefore, that the use of video
conferencing software instead of just video transmission may benefit this interaction.
Poor social interaction was another disadvantage observed in the discourse of four partici-
pants. As participant #3 said, “I think it’s more interesting to do it with other people, you feel the
spirit of the group, and that is lost online (...) That interaction is missing.” Similar to the previous
point, changing software may promote more interaction, and it is suggested to have an informal
moment before and after the session dedicated to interaction among participants.
Four participants pointed to the disadvantage that technological limitations can bring, and
that “of course, these are things we do not control. It is to have an internet (laughs) with excel-
lent performance, so that a person can enjoy everything without major alterations, to hear the
instructions, the voice, the music, which is part of a whole” (participant #4). In contrast to possible
solutions to the aforementioned disadvantages, the use of more demanding software that allows
input and output of video will harm the participation conditions of those with these limitations.
Thus, in these types of programs, it is necessary to evaluate the risk of loss of participation condi-
tions due to the change from a simple video transmission system to a video conferencing system,
taking into account this specific dilemma.
Finally, there was also a limitation of space for the practice of sessions. Although mentioned
by only two participants, there is a possibility of constraints in the physical home conditions of
the participants. To not aggravate this topic, it is suggested to maintain the techniques applied in
this program since they focus on a group of practices that require very little space.
Regarding the frequency and duration of sessions, participants generally found them appro-
priate. It is important to note that the sessions were more frequent weekly during the first phase
of the pandemic, with that frequency decreasing after that critical initial period. This change
seemed to accompany the participants’ needs. The duration of the session, as mentioned by
participant #2, “was quite appropriate, even considering the effects that were noticeable after-
wards.”
Suggestions for improving this program were also requested. Overall, the suggestions provided
by the participants were scarce. However, we can mention the need for greater diversification of
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the techniques, as indicated by participant #2 who stated that it would be beneficial to “include
new exercises from time to time, to increase the diversity of exercises and the functions associ-
ated with each exercise”. For this suggestion, it is recommended that efforts be made to keep par-
ticipants motivated, while always taking into account the issue of the physical space limitations
of the participants. Some more advanced techniques, such as Taijiquan, require a larger space for
their practice, so this diversification should focus on Qigong techniques.
Another suggestion mentioned by one of the participants was to improve the interaction
among the group of participants to promote socialization: “Perhaps have some classes together
with the cameras (...) spend some more time with colleagues. Because it’s important in these
classes too. I don’t know them, but it’s very good. As if it takes us back to school time” (partici-
pant #1). Regarding this topic, we again refer to the possibility of software modification and the
promotion of specific moments to promote socialization, always considering the potential con-
straints regarding the technological conditions of some participants.
Finally, a participant (participant #2) also stated that “it would be very interesting if people
could know about these exercises and take short breaks throughout their workday to do these
exercises to improve respiratory capacity, focus, relieve mental fatigue (...) I think it’s an excel-
lent tool, so it deserves to be more accessible to a wider audience”. In the eyes of this participant,
the potential of this type of online program goes beyond mere intervention in the context of a
pandemic.
Indeed, the application of this online program can be easily adapted to work contexts, bring-
ing several benefits (as observed in the results of this study), as occupational stress existed before
the pandemic and was only aggravated by it. In fact, three participants mentioned taking the
sessions during breaks while teleworking. It is suggested that, in a post-pandemic context, com-
panies may have the ability to eliminate certain disadvantages of this program by providing
technological conditions and physical space for practice to their workers.
Limitations and suggestions
Although the results seem promising, this study has the limitation of being a cross-sectional
study, and of a reduced number of participants, restricted by the inclusion/exclusion criteria
outlined and by the participants still enrolled in the program at the time of data collection. For
future studies, a larger recruitment, a longitudinal design, and an additional quantitative meth-
odology are suggested to explore in more detail the impact of the program (e.g., stress, anxiety
questionnaires, etc.).
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TABLE3
Themes, sub-themes and illustrative excerpts of advantages, disadvantages, adequacy and improvement
suggestions of the remote program.
Themes Sub-themes Illustrative excerpt
Advantages Access “…being an online session, geographical distance is not an issue, so
we can enjoy the sessions no matter where we are, as long as there is
internet, we can minimize the eect of not being physically present.”
Participant #4
Detailed guidance, progress
and autonomy
“…it was easy to understand the step-by-step instructions as they
were given so that one could do it at home without feeling the need for
physical supervision.” Participant #2
Disadvantages Less feedback “I know that maybe in person I could improve better and the teacher
could correct better, do things dierently.” Participant #8
Less social interaction “I think it’s more interesting to do it with other people, you feel the
group spirit, and that is lost online (...) There is a lack of interaction…”
Participant #3
Technological limitations of
participants
“…of course, these are things that we cannot control. We need to
have excellent internet performance (laughs), so that we can enjoy
everything without major disruptions, to hear the instructions, the
voice, the music, which is part of the whole…” Participant #4
Limitations in space for
practice
“…the disadvantage is not having the space that we might have in (the
participant’s usual practice location).” Participant #5
Appropriateness of
frequency/duration of
sessions
Appropriate session
duration
“…I felt that the duration of the sessions was quite appropriate,
especially considering the eects that were noticeable afterwards.”
Participant #2
Appropriate session
frequency
“Yes, I think so. We had, if I’m not mistaken, three (sessions) per week.”
Participant #5
Suggestions for program
improvement
Greater diversication of
applied techniques
“…being able to include new exercises from time to time. To increase
the diversity of exercises and the functions associated with each
exercise.” Participant #2
Improvement in group
interaction
“Maybe doing some classes more together with cameras (...) also
getting to know each other a little more with colleagues. Because it is
important in these classes as well. I don’t know them, but it’s very good.
It’s like going back to school time” Participant #1
Greater reach of the
program
“…it would be very interesting if people could know about these types
of exercises and could take small breaks during their workday and do
these types of exercises to improve respiratory capacity, focus, relieve
mental fatigue (…) I think it’s an excellent tool, so it deserves to be
more accessible to a wider audience.” Participant #2
4. Conclusions
The results showed that the pandemic had a negative impact on mental health, and on per-
sonal, occupational, and family lives. However, the distance program of traditional techniques of
vegetative biofeedback, according to the 9 participants, was able to provide mental management
tools that allow for greater control of anxiety, emotional and stress management, as well as tools
to help combat occupational and family stress. Physical and mental stability is another benefit of
this program as it allows for a feeling of normalcy and the construction of a routine that helped
to deal with the specific pressures of the pandemic. Thus, the program demonstrated various
advantages, and all participants agreed that remote access brought several benefits. The detailed
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conduction also seems to allow for the evolution and autonomy of the therapeutic techniques,
although it is suggested to diversify these techniques a little more, namely Qigong. However,
there are some disadvantages, such as inefficient instructor-participant and participant-partici-
pant interaction, which can be mitigated by changing to a video conferencing system. Although,
this change may harm participants with greater technological limitations.
It is also concluded that the duration and frequency of the sessions seem to be suitable for
this context, and it is possible to adapt the sessions to post-pandemic work contexts. This adap-
tation is possible and can bring physical and mental benefits to workers, especially if organiza-
tions provide technological and physical conditions to their workers. Indeed, the online program
of traditional techniques of vegetative biofeedback applied during the pandemic had physical/
mental benefits for its participants, was practical, easy to access and low-cost, and can be applied
in pandemic and non-pandemic situations where the population does not have access to conven-
tional interventions, and can also be implemented in a work context.
5. Author contributions
(Anonymized)
6. Funding
This research received no external funding.
7. Informed consent statement
Informed consent was obtained from all subjects involved in the study.
8. Acknowledgments
(Anonymized)
9. Conflicts of interest
The authors declare no conflict of interest.
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A. Scientic Journal Papers: Herbst-Damm, K. L., & Kulik, J. A. (2005). Volunteer support, marital
status, and the survival times of terminally ill patients. Health Psychology, 24, 225-229. https://doi.
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B. Books: Mitchell, T. R., & Larson, J. R., Jr. (1987). People in organizations: An introduction to
organizational behavior (3rd ed.). McGraw-Hill.
C. Book Chapters: Bjork, R. A. (1989). Retrieval inhibition as an adaptive mechanism in human
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constituted by, at least, 75% members from academic institutions outside the hosting institution of Psique.
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18. The publication of Psique is semi-annual, from the year of 2018, with publication date from January 1st to
June 30th and from July 1st to December 31st.
19. Psyche subscribes to the codes of ethics and good editorial practices, namely:
The Code of Conduct and Best-Practice Guidelines for Journal Editors, from the Committee on
Publication Ethics: Committee on Publication Ethics (2011). Code of Conduct and Best-Practice
Guidelines for Journal Editors. Retrieved from http://publicationethics.org/les/Code_of_conduct_
for_journal_editors_Mar11.pdf
The White Paper on Promoting Integrity in Scientic Journal Publications, Council of Science
Editors – Scott-Lichter, D. & Editorial Policy Committee, Council of Science Editors (2012). CSE’s
White Paper on Promoting Integrity in Scientic Journal Publications. Retrieved from https://www.
councilscienceeditors.org/wp-content/uploads/entire_whitepaper.pdf
In case of publication they permit the use of their work under a CC-BY license [http://creativecommons.org/
licenses/by/3.0/], which allows others to copy, distribute and transmit the work as well as to adapt the work
and to make commercial use of it.
For more details on the ethical obligations of authors, reviewers and editorial coordination, consult the
Publication Ethics and Best- Practice Guidelines tab.
21. The editorial process is totally free of costs for the authors. Psyche is a non-prot scientic publication.
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APPENDIX 1
Lisbon, xx xx 20xx
Dear authors
The editorial coordination of Psique asks the authors of the manuscript titled “xxx”, to be published in
volume xxx, to sign below in agreement to granting Psique the Copyright for the publication of the paper
in printed and online forms. The granting of the copyright to Psique is only legitimate if all authors sign
this
agreement.
By signing this document, the authors guarantee that the article submitted for publication is original,
exclusively of their authorship and that it respected the international ethical and methodological
standards in the scientic eld of Psychology, namely the ones proposed by the American Psychological
Association (APA) and the European Science Foundation (European Code of Conduct for Integrity of
Research). Authors are fully responsible for what is written in the articles and ensure that they do not
submit the work simultaneously to another journal for publication.
Psyche holds the copyright of the entire publication. However, each author has the copyright of his
own text. If authors decide to later republish it elsewhere, they are asked to refer to the publication in
Psique. The journal publishes in open access, does not carry out any embargo on the articles and authors
can share the article in auto le systems or in institutional repositories.
Below are the full names of the authors for signature:
Xxxxxxxxxxxxxxxxxx
_______________________________________________________________
Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
_______________________________________________________________
Odete Nunes
Editor in Chief of Psique
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INSTRUÇÕES AOS AUTORES
Elaboração e submissão de artigos
A elaboração e submissão de artigos para a revista Psique subordina-se aos padrões cientícos internacionais,
de acordo com as seguintes condições:
1. Os artigos submetidos para publicação têm de ser originais e inéditos. Os autores assinam uma declaração
(Anexo 1) onde garantem:
A) Que realizaram o trabalho que apresentam e que são integralmente responsáveis pelo que está
escrito nos artigos;
B) Que respeitaram os padrões éticos e metodológicos internacionais vigentes na área cientíca
da Psicologia, propostos pela American Psychological Association (APA) e pela European Science
Foundation (European Code of Conduct for Integrity of Research);
C) E que não submeteram o trabalho simultaneamente a outra revista para publicação;
D) A revista usará de todos os meios para garantir os anteriores critérios, designadamente, podendo
pedir prova de documentos e através do uso de um soware de plágio (Urkund). Os autores
serão informados no caso de existirem indicadores de plágio, podendo pronunciar-se sobre esses
indicadores antes da rejeição do artigo.
2. A Psique detém os direitos de autor sobre a publicação, no entanto, cada autor tem o copyright do seu
próprio texto; no caso de o republicar mais tarde noutro local, pede-se a referência à publicação na Psique. A
revista não procede a qualquer embargo dos artigos. O(s) autor(s) pode divulgar o artigo em sistemas de auto
arquivo ou em repositórios institucionais.
3. Os artigos enviados para submissão devem ser remetidos em suporte eletrónico à Coordenação Editorial:
Odete Nunes (onunes@autonoma.pt; psique@autonoma.pt).
4. Na primeira página do artigo deve constar a nome completo do(s) autor(es), sem siglas, a respetiva liação,
local e país, bem como o(s) e-mail(s) de contacto de todos os autores do artigo.
5. Os textos podem ser apresentados em português, castelhano, francês e inglês.
6. Os artigos propostos são submetidos a um processo de arbitragem cientíca, de revisão cega por pares (blind
peer review) feita por, pelo menos, dois especialistas (Doutorados em Psicologia) que fazem parte do Conselho
Editorial da revista, e cuja maioria é externa à Universidade Autónoma de Lisboa.
7. O processo de submissão e avaliação dos manuscritos submetidos seguirá os seguintes passos:
Os artigos são recebidos pelo Editor da revista e enviados para dois revisores. Os artigos serão
enviados sem o nome dos autores para os revisores. Todo o processo de avaliação dos artigos é feito
sob o anonimato dos autores para garantir uma “revisão cega por pares”. No processo de avaliação,
os revisores também serão mantidos anónimos para os autores;
Os revisores avaliarão os artigos e expressarão a sua opinião sobre a qualidade do artigo, sobre a
pertinência da sua publicação na revista e poderão indicar sugestões de melhoria tão especícas
quanto possível para a reformulação do artigo. No caso das opiniões dos revisores serem discordantes,
o Editor poderá decidir sobre a publicação, após a sua própria análise ao artigo, ou pode pedir um
outro parecer a um terceiro revisor;
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Os autores serão informados da decisão editorial, num período médio de três meses, que pode
consistir em:
A) Aceite (o manuscrito foi aceite para publicação na sua forma atual);
B) Aceite condicionalmente, mediante pequenas reformulações, neste caso, após as alterações
introduzidas, o artigo reformulado pode ser aceite pelo editor;
C) Convidado a re-submeter após reformulações substanciais (o tema interessa à revista, porém,
o artigo necessita de uma reformulação profunda). Nestes casos, os autores são convidados a
reformular o artigo de acordo com as sugestões dos revisores e a re-submeter à revista. Após
a reformulação dos artigos, estes serão enviados novamente aos revisores para uma segunda
avaliação;
D) Rejeitado (quando foi considerado que o manuscrito não cumpriu os critérios para
publicação na revista).
8. A linguagem de base para o envio dos cheiros originais é “.doc”.
9. A dimensão dos artigos tem um limite de 30 páginas, excluindo a lista de referências bibliográcas, tabelas
e guras.
10. As imagens (esquemas, mapas, tabelas e grácos) deverão ser referidos e identicados em obediência à
última edição do Publication Manual of the American Psychological Association (APA).
11. A estrutura dos artigos deve obedecer às regras da última edição do Manual de Publicações da APA. O
título e o resumo devem ser escritos na língua original do artigo e em inglês, bem como as palavras-chave do
artigo. O resumo tem uma dimensão limite até 200 palavras e seguem-se-lhe as palavras-chave, no máximo
de cinco.
12. As citações e referências bibliográcas são feitas de acordo com as normas da última edição do Manual de
Publicações da APA, por exemplo:
A) Artigos de Revista Cientíca: Herbst-Damm, K. L., & Kulik, J. A. (2005). Volunteer support,
marital status, and the survival times of terminally ill patients. Health Psychology, 24, 225-229.
https://doi.org/10.1037/0278-6133.24.2.225
B) Livros de Autor: Mitchell, T. R., & Larson, J. R., Jr. (1987). People in organizations: An introduction to
organizational behavior (3rd ed.). McGraw-Hill;
C) Capítulos de Livros: Bjork, R. A. (1989). Retrieval inhibition as an adaptive mechanism in
humanmemory. In H. L. Roediger III & F. I. M. Craik (Eds.), Varieties of memory & consciousness
(pp.309 -330). Erlbaum.
13. Sempre que se justique, sem prejuízo da sua inclusão no documento em “.doc”, os cheiros originais dos
quadros e guras podem ser enviados em separado, em formato JPEG, TIFF ou XLS.
14. As notas de rodapé são feitas de acordo com as normas da última edição do Manual de Publicações da APA.
15. A Psique publica cinco tipos de artigos:
A) Artigos empíricos que apresentam relatórios de investigações cientícas originais.
B) Artigos de revisão de literatura que desenvolvem análises críticas de material anteriormente
publicado.
C) Artigos teóricos em que o autor desenvolve avanços sobre teorias inovadoras ou anteriormente
publicadas.
D) Artigos metodológicos que apresentam novas abordagens metodológicas, modicação de
métodos existentes ou discussões sobre as abordagens quantitativas ou qualitativas na investigação
cientíca.
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E) Estudos de caso que reportam material de casos obtidos ao longo do trabalho com indivíduos,
grupos, uma comunidade ou uma organização.
16. A revista Psique tem um limite máximo de publicação de um artigo de um mesmo autor em cada volume.
17. O conselho editorial da Psique, responsável pela avaliação dos artigos publicados, é constituído em, pelo
menos, 75% por membros de instituições académicas externas à instituição de acolhimento da Psique.
18. A publicação é semestral, com data de publicação de 1 de janeiro a 31 de junho e de 1 de julho a 31 de
dezembro.
19. A Psique subescreve os códigos de ética e boas práticas editoriais, designadamente:
O Code of Conduct and Best-Practice Guidelines for Journal Editors, do Committee on Publication
Ethics – Committee on Publication Ethics (2011). Code of Conduct and Best-Practice Guidelines for
Journal Editors. Retrieved from http://publicationethics.org/les/Code_of_conduct_for_journal_
editors_Mar11.pdf
O White Paper on Promoting Integrity in Scientic Journal Publications, da Council of Science
Editors – Scott-Lichter, D. & Editorial Policy Committee, Council of Science Editors (2012). CSE’s
White Paper on Promoting Integrity in Scientic Journal Publications. Retrieved from https://www.
councilscienceeditors.org/wp-content/uploads/entire_whitepaper.pdf
Para mais detalhes sobre obrigações éticas dos autores, revisores e coordenação editorial, consultar
o separador Ética Editorial e Boas Práticas.
20. Em nenhuma etapa do processo editorial se estabelecem custos para os autores. A Psique é uma publicação
cientíca sem ns lucrativos.
21. Em caso de publicação, os autores permitem o uso do seu trabalho através da utilização da licença
creative commons, CC-BY [https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/], que permite a cópia, distribuição
e transmissão do conteúdo, assim como a sua adaptação para uso comercial.
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APÊNDICE 1
Lisboa, x de x de 20xx
A Revista Psique solicita que os autores do manuscrito intitulado “xxx”, a ser publicado no volume xxx,
concedam os direitos autorais do manuscrito para publicação na forma impressa e eletrónica. Informa-
mos que a concessão dos direitos autorais só será legítima, se todos os autores assinarem a presente carta.
Ao assinar o presente documento os autores garantem que o artigo submetido para publicação é ori-
ginal, é exclusivamente da sua autoria e que respeitou os padrões éticos e metodológicos internacionais
vigentes na área cientíca da Psicologia, propostos pela American Psychological Association (APA) e pela
European Science Foundation (European Code of Conduct for Integrity of Research). Os autores são in-
tegralmente responsáveis pelo que está escrito nos artigos e garantem que não submeteram o trabalho
simultaneamente a outra revista para publicação.
A Psique detém os direitos de autor sobre o conjunto da publicação, no entanto, cada autor tem os direi-
tos de autor do copyright do seu próprio texto. No caso de o republicar mais tarde, noutro local, pede-se
a referência à publicação na Psique. A revista publica em acesso aberto, não procede a qualquer embargo
dos artigos e os autores podem divulgar o artigo em sistemas de auto arquivo ou em repositórios institu-
cionais.
Seguem abaixo os nomes completos dos autores por extenso para assinatura:
Xxxxxxxxxxxxxxxxxx
_______________________________________________________________
Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
_______________________________________________________________
Odete Nunes
Editor Diretor Psique
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REVIEWERS INSTRUCTIONS
Article Review
The articles submitted to be published in Psique will be evaluated by two experts in the scientic domain of
the paper, Ph.D in Psychology.
These are the steps involved in the process of manuscript submission and acceptance/rejection:
1. Manuscripts are received by the journal’s editor in chief and aer a preliminary analysis will be
sent to two reviewers, in a double-blind peer-review system. Both reviewers’ and author’s anonymity
is preserved;
2. Reviewers will assess the manuscripts and express their opinion on the quality and pertinence for
the journal’s aims and scope and should suggest specic reformulations to improve the quality of the
manuscript.
3. In case both reviewers disagree on their assessment, the editor in chief may assess the manuscript
and decide about its publication or request the opinion of a third reviewer.
Each reviewer should carefully read the manuscript and issue a justied and reasoned report on the
appropriateness of manuscript for publication in Psique. The dimensions to consider in the evaluation process
are the following:
1. Relevance and up to date of the theme of the manuscript for the scientic eld of Psychology;
2. Coverage, adequacy and up to date of the analyzed scientic literature;
3. Appropriateness of the methodological procedures in relation to the objectives of the study;
4. Clarity of writing and correction of the article structure, according to the APA structure criteria;
5. Validity of the results obtained in relation to the objectives and the methodological procedures
developed;
6. Scope, articulation and in depth of the discussion of the results obtained;
7. Formal correction of bibliographical references, formulas and tables; according to the APA formal
criteria.
For guidelines on the ethical criteria in the editorial process please read the Publication Ethics and Best-
Practice Guidelines.
Authors will be informed of the editorial decision, usually during the period of three months, which may be:
a) Accepted (the manuscript is accepted for publication as it is);
b) Conditionally accepted (requires minor reformulations), in this case the paper may be accepted by
the editor once the author introduces the minor reformulations;
c) Invited to re-submit aer major revisions (the theme is of interest, yet the manuscript needs major
revisions). In this case, authors are advised to rewrite the manuscript in accordance to reviewers’
suggestions and re-submit it. Re-submitted manuscripts are sent to reviewers for re-assessment;
d) Rejected (when the manuscript does not meet the criteria for publication).
On the link below you will nd the evaluation format for the evaluation of manuscripts submitted to Psique
Manuscript Evaluation Sheet.
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INSTRUÇÕES AOS REVISORES
Revisão de artigos
Os artigos submetidos para serem publicados em Psique serão avaliados por dois especialistas no domínio
cientíco do estudo, doutorados em Psicologia.
As etapas envolvidas no processo de submissão e aceitação / rejeição dos manuscritos são as seguintes:
1. Os manuscritos são recebidos pelo editor da revista e, após uma análise preliminar, serão enviados
para o parecer de dois revisores, sob um sistema de revisão de pares anónimo duplo. É preservado o
anonimato tanto dos autores, como dos revisores.
2. Os revisores avaliarão os manuscritos e emitirão o seu parecer sobre a qualidade e pertinência dos
manuscritos, face aos objetivos e âmbito da revista e devem sugerir reformulações especícas para
melhorar a qualidade dos manuscritos.
3. Caso os dois revisores não estejam de acordo sobre a avaliação de um manuscrito, o editor pode
avaliar o manuscrito e decidir sobre sua publicação ou solicitar a opinião de um terceiro revisor.
Cada revisor deve ler cuidadosamente o manuscrito e emitir um relatório justicado e fundamentado sobre
a adequação do manuscrito para publicação na Psique. As dimensões a considerar no processo de avaliação
são as seguintes:
1. Pertinência e atualidade do tema para o campo cientíco da Psicologia;
2. Cobertura, adequação e atualidade da literatura cientíca analisada;
3. Adequação dos procedimentos metodológicos face aos objetivos do estudo;
4. Clareza da escrita e correção da estrutura do artigo, de acordo com os critérios APA;
5. Validade dos resultados obtidos face aos objetivos e aos procedimentos metodológicos
desenvolvidos;
6. Abrangência, articulação e profundidade na discussão dos resultados obtidos;
7. Correção formal das referências bibliográcas, fórmulas e tabelas, de acordo com os critérios
formais APA.
Para instruções sobre os critérios éticos no processo editorial, por favor, leia o separador Ética Editorial e Boas
Práticas de Publicação.
Os autores serão informados da decisão editorial, geralmente durante o período de três meses, que pode ser:
a) Aceite (o manuscrito foi aceite para publicação na sua forma atual);
b) Aceite condicionalmente, mediante pequenas reformulações. Neste caso, após as alterações
introduzidas, o artigo reformulado pode ser aceite pelo editor;
c) Convidado a re-submeter após reformulações substanciais (o tema interessa à revista, porém, o
artigo necessita de uma reformulação profunda). Nestes casos, os autores são convidados a reformular
o artigo de acordo com as sugestões dos revisores e a re-submeter à revista. Após a reformulação dos
artigos, estes serão enviados novamente aos revisores para uma segunda avaliação;
d) Rejeitado (quando foi considerado que o manuscrito não cumpriu os critérios para publicação na
revista).
Em seguida para download, encontra a cha de avaliação de manuscritos para publicação na Psique
Ficha de Avaliação de Manuscritos
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